|
在男科门诊中,常常有男性患者埋怨自己性能力不强,询问是不是肾功能不好了,是不是有肾虚,要求医生开补肾壮阳药物的现象。然而,保持“阳刚”不能一味地“补肾”。
. c2 C$ L0 v. `4 ?4 W0 r. G, e, n) p
首先,西医学的“肾脏”和中医学的“肾”是两个概念。* V& {, F; \$ x, ?# V3 @
+ I0 R) y' i( }5 O) R6 E 西医学中所说的肾脏是机体排泄代谢废物,维持水、电解质和酸碱平衡,以及产生多种激素的重要器官,和心脏、肝脏一样,是实实在在存在的东西。解剖学上的肾和性功能无直接关系。 \3 P, Q0 \. ^
0 {" S) Q- H2 C* i8 c: ]1 n 中医学所说的肾是系统,是中医脏象学说中的概念。几乎涵盖了西医学内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、呼吸系统等诸多环节,既全面、多样,又概括、笼统,包括肾精、肾气、肾阴、肾阳等不同概念。4 k6 k/ u1 V D' e3 u! J6 @0 ^
5 b8 ~6 F/ s+ F. A9 m3 a; v 其次,中医的“肾虚”概念十分广泛。9 u" ?' x y' m* M
" P/ y# R9 M$ Q2 i 说到“肾虚”,中医学中既可以指肾主生长发育的功能不足,表现为“婴儿五迟”、中年早衰等;也可以是指肾主生殖的功能虚弱,表现为性功能不佳、男女不育等;还可以指“肾主水”的功能不良,出现排尿功能障碍,如少尿、多尿、尿频等;或指骨骼病变,如骨质疏松和增生等;甚或呼吸系统病变如哮喘等,也都与肾虚有关。
; q4 X/ }; U4 P; m
9 x: A( n1 P6 c9 {. N; b 所以,“肾虚”是中医整体观中的一个症候概念,还需要具体情况具体分析。临床上把病人笼统地诊断为“肾虚”并没有太多实际的意义。; I: \6 m. q2 U" M3 z) `2 _
" T% K/ Z; c, d 性功能包括人的性欲、性能力等诸多方面,受生理、心理、社会环境等的影响。肾虚出现早衰、功能性(肾气)或器质性(肾精、肾阴、肾阳等)改变导致的性功能障碍,只是性功能障碍中的一种情况。性能力虚弱不完全等同于肾虚。# N# B* U' D; ]+ h
& |% D6 K' D$ Y) j 中医强调“实则攻之,虚则补之”,性能力的强弱原因诸多,虚实复杂,一味地片面强调“补之”,只能是南辕北辙、弄巧成拙了 |
|