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1 一般灌肠用的溶液是0.1-0.2%的肥皂水(市场上有卖,是10%的浓度,用时取10ML加到990ML的温水中)或0.9%的盐水(医院有现成的,也可买食盐,500克一包的,分成50份,用时取一份加到1000ML的水中).
# I4 J8 _$ i9 M* f& q2 成人用量是500-1000ML,根据各人情况而定.小儿200-500ML.
' | A+ }1 F" M& |/ N6 d! c% R; Z% b3 灌肠液的温度是39-41度,过低引起肠功能紊乱,过高可就把肠烫熟了~~~~
# [9 h% t5 P q$ T' a4 方法:用肥皂液或食油润滑肛管前端和肛门后,将肛管轻轻插入7-10公分,然后就可以将溶液灌入了,灌肠过程中如果有腹胀,便意可做深呼吸,灌的速度放慢,灌后在床上憋5-10分钟就可以去大便了 灌肠术是将液体通过导管从肛门灌入肠内的方法。% z8 U3 s& G& }! m: s1 s
常用于排便,给药、补充营养和液体,或清洁肠道以利于排泄毒素,或配合结肠镜检查等。灌肠术分为保留灌肠和不保留灌肠(又分为小量不保留灌汤、大量不保留灌和清洁灌肠)。 (一)适应症和目的 : h$ I: T# P2 ^$ c+ C/ E$ o
1.一般性灌肠:刺激肠蠕动,软化及清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀,常用1%肥皂水1000ml。小量灌肠用一、二、三灌肠剂(即由50%硫酸镁30ml、甘油60ml、水909ml配成)。
! Y7 T) ?% B2 ?5 _7 ^, v6 t+ t% G2.保留灌肠:用于给药,治疗肠道疾病或从直肠给患者营养剂或透析电解质液。 3.清洁灌肠:用于清洁肠道检查脏器照像及肠道的手术前准备,常先用肥皂水灌肠,然后用清水清洁肠道。 9 O7 m& K+ _& } q/ {
(二)具体方法及步骤
* t/ L7 D" d9 j# E/ a/ Y& `) v h( M 1.向病人说明灌甩目的,取得病人使用,取左侧卧位,右腿屈曲向前,左腿伸直,将橡皮单和治疗巾放于病人臀下,避免污染床褥。灌肠液的温度在38℃左右为宜。
" {4 c3 I% z4 I; c* e% F) \& E" @ 2.用凡士林润滑肛管头,排出管内气体。将肛管慢慢插入肛门达7~10cm后,逃走灌肠筒至离肛门高约50~60cm处,使溶液缓缓流入直肠。灌液量一般成人1000ml,儿童300~500ml。大约15分钟后灌肠注将流尽时,将肛管在近肛门处双折起来拔出。 嘱病人排便。
" E; W0 _! S4 y; t. T/ B( U2 J! i3.一般便秘用小量不保留灌肠,催产用大量不保留灌肠。
8 I0 J' G A/ F, F4.补充营养及液体或给药时,用静脉输液器接在插入肠内的导管上即可。一般为40~50滴/分,滴后让病人仰卧以助吸收。
% J1 O7 n8 L2 S3 [+ R2 ^7 I% @5.如为清洁灌肠,5~10分钟后排便,反复多次灌肠直至流出物无粪便为止。做保留灌肠时,事前要排便,垫高臀部10cm,灌入速度要慢5 @' D# G6 c/ Y( Y. W5 P" \; y
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