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玩iPhone4玩到手指咯嗒咯嗒响% L; i: Q; O* o7 s; t
6 `) v3 {5 r4 D# K- H, H& H 拇指肿了起来 弯曲后无法伸直# i' r8 v X+ A7 X, Z
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就像电脑操作不当会得鼠标手# Q* X: J/ E& I( ~
6 }) [1 I3 O W) q+ o 智能手机也催生了狭窄性腱鞘炎7 J2 }: D& d6 m7 |% T2 w1 z
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永康市民陈小姐和朋友出去吃饭,席间朋友话少了,原来在玩新买的iPhone4。
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身边朋友越来越多的人玩iPhone,陈小姐也买了一个,很快沉迷其中:白天一有时间就发微博,多了一个粉丝都兴奋不已;晚上微博交流少了,就上QQ、打游戏……& B6 k/ {) c. B' j# x, O$ E
1 ^& C" {& x" w, | 好景不长,陈小姐突然感觉右手拇指关节酸胀、发痛,但这点小痛楚,她也没太当回事,继续“爱疯”。
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很快,她的拇指肿了起来,弯曲后无法伸直,伸直后又弯曲不了。有时动动手指,还发出“咯嗒咯嗒”的响声。3 V$ f5 _( m2 }5 i1 z
; X; f; i9 C, P7 L8 o; g( w5 A8 ` 这种奇怪的响声,让她直发毛,“难道手指骨头碎了?”
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到永康市骨科医院一检查,诊断结果是狭窄性腱鞘炎(俗称弹响指或扳机指)。
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; e7 P& v; h |$ n8 z. d8 ~+ q 通讯员 邹宁浩 见习记者 杨法礼 制图 曾旌, n8 l8 d' `3 i7 r& ~
; F9 T% v5 X, |- t" @ 昨天,我在金华市中心医院统计室了解到,去年一年医院收治腱鞘炎患者13人,今年仅上半年,就收治了患者13人。& R2 X2 `7 h9 u0 A* X( f
' w5 i ^- M& k+ a4 a M “都是年轻人玩苹果手机惹的祸。”中心医院骨二科副主任医师童鑫说,很多爱玩手机的人,可能是腱鞘炎的潜在患者。
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& {* V) t/ [; N/ b9 F( m9 m" a 这个月,我身边很多同事都买了iPhone4。摄影记者朱凌飞,就是典型的微博控,最近老婆回老家,一到周末,他玩微博一玩就是五六个小时,还不算打游戏的时间。
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. M4 h! D9 w9 e6 Q! a8 @: A0 Z# y& k 陈小姐玩到手指僵硬,我的同事会不会也玩出腱鞘炎?, k5 c- D: J: R& r: p0 I7 a! `
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童鑫说,要弄清楚玩手机和腱鞘炎有什么关系,且听分解——
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4 X5 |2 m7 g5 W7 U, | 先说说肌腱和腱鞘
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( J2 x% l5 i3 b 要弄清楚什么是肌腱腱鞘炎,先要搞明白什么是肌腱和腱鞘。
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肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织,便于肌肉附着和固定。这是什么意思?请看自己的手背。9 D: k, T r- n1 i
+ ]5 Y+ J4 {; B 在大拇指和手腕之间,有根像橡皮筋一样的东西,当你摆动手指的时候,就会很清晰地看到它在摆动,这个就是肌腱。其他几个手指和手腕之间连接的“橡皮筋”也是肌腱。
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# c0 m" [% @; A+ |6 X 手掌正面有9条。大拇指与手腕连接处1条,其他4根手指各2条;手背上也是9条,大拇指侧面2条,背面1条,食指和小拇指各2条,其他都是1条。& f% x* ?: h6 [6 w, T
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腱鞘呢?简单点说,就包着肌腱的东西,多位于手足摩擦较大的部位。
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/ I/ A9 _! H. F) F2 U G; Q 两者是如何运动的呢?打个比方,我们把肌腱想像成一条粗壮的绳索,这条绳索要穿越一个山洞救出某个人。腱鞘呢,就是那个绳索需要穿过的山洞。5 _) w T! }. l* \" F2 u6 Y% E
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如果山洞是直的,绳索可以很轻松穿越过去,不会碰着山洞的岩壁。但腱鞘是弯曲的,绳索穿越山洞的时候,必须拐弯,就会与岩壁发生摩擦。& i; H+ p1 ~" W9 S2 m) ^( b" I
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什么是狭窄性腱鞘炎$ N( H6 h' j+ A! l* F q
" a" F! |) W% z! ?5 T 当我们手指重复机械地做同一动作时,手指里面的肌腱就像绳索一样,不断在山洞岩壁的某个地方反复摩擦。; F! m1 [. h' ~& W
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不同之处在于,岩壁被绳索摩擦后,会脱落,洞的空间更大;而肌腱摩擦腱鞘后,会增生,长出多余的肉芽,这跟手上长出老茧是一个道理。
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. @! y/ \2 \( M/ F c+ d0 F 腱鞘里长出肉芽后,腱鞘的空间就越来越窄,这个时候,肌腱穿越腱鞘,就会被卡住,手指就很僵硬,如果卡得非常紧,弯曲手指时会发出声响,这也是为什么腱鞘炎又叫弹响指。( j7 M! b9 |) V9 [' a1 `
2 \* O6 f( d7 h- Q* Q 其中,腱鞘炎又分两个小类:一是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,就是大拇指与手腕连接之间的那根“绳索”;二是屈指狭窄性腱鞘炎,就是食指和中指与手腕连接处的那根绳索。
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' X- N( U. y4 ^4 o+ j7 H4 S1 s- i 为什么是这三根手指呢?“因为它们活动最频繁,你会经常使用小拇指?很少嘛。”# T2 J B: u; u2 t
1 j ?2 J- q6 T9 a$ d 哪个手指活动频繁就遭殃8 D& t5 l* |' s& k4 e/ c6 ^- J
- |7 Z X7 [/ _* O4 ` 从腱鞘炎的发生来看,主要是经常使用手指的人。
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$ K5 J9 y! Z5 }8 E2 u2 Y$ h 这些人手指活动有几个特点:一是速度快;二是强度大;三是时间长。
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前两个特点会造成手指肌肉紧张,后一个特点会造成手指疲劳。比如织毛衣、演奏乐器、打字、打游戏等。
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6 E$ d/ W' ~# j, L 长时间玩手机的人,符合这三个特点,所以陈小姐的手指会咯嗒咯嗒响。
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- I0 R+ ~( r/ j- o) i/ C( ~4 g “哪个手指活动频繁就遭殃。”童鑫说,至于到底玩多长时间才会患上腱鞘炎,这个没有科学统计,但时间越长肯定越不利。可能有些人一天打10个小时游戏也没事,这类人手指的腱鞘空间比普通人要大,但即使这样,时间长了,磨损严重,腱鞘空间也会慢慢地被肉芽填满。& k) V' x2 T1 a o4 ~$ m; _, d" q/ ^4 x
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如何避免患上腱鞘炎? g8 k+ v: g2 c1 v$ [( z+ `) {3 X
* h' D4 A# S! ~' o1 y 随着智能手机的普及,上QQ、发微博、玩游戏,功能越来越多,那么“拇指一族”怎样才能避免患上腱鞘炎呢?
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童鑫提醒,“拇指一族”发现自己出现手指屈伸不灵或产生轻微疼痛的情况时,要注意减少重复性高、长时间过度用力的手指动作,以利恢复。只要不过度用手,合理休息,就不会有什么大问题。
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( J- Z4 L0 K6 Z+ l 休息时间:一般情况下,手指活动1个小时后,应该休息3分钟;如果工作忙,手指持续活动时间最长不要超过2个小时。
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调节方式:在使用手机的时候,要双手交替使用,防止单手拇指过度劳累,比如两只手握着手机发短信,以平衡双手的压力。拇指不要用力按压键盘,按压时间不要太久,平时要尽量避免或减少用手抓取沉重物体。用手指运作的工作结束后,可以做做简单的工间操,消除疲劳。
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轻微患者可以自己治疗
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如果出现腱鞘炎,常见的治疗方式有三种:1 Q7 x! H5 o5 f1 a2 ]: l
' r+ _1 m$ A/ y" Z 一是局部制动,简单说,就是让手指休息,比如在胳膊上套个吊带,这种治疗方式主要针对轻微腱鞘炎,患者可以自己治疗,不用上医院。2 ?' _& Q/ U D. c
! T U' M. M8 J% @" z4 V; ~ 二是药物治疗,针对中度患者,主要是消炎。0 o+ @. a ~5 A& H9 q( I5 ~' r
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三是情况比较严重的患者,这些人可能连拿碗都没有力气,医生会把腱鞘空间里多出的东西切除,让腱鞘空间恢复到宽松的状态。 |
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