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' ]2 c: Q. e: h5 a( A 玩iPhone4玩到手指咯嗒咯嗒响
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拇指肿了起来 弯曲后无法伸直$ ?$ E2 n6 j* _- V
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就像电脑操作不当会得鼠标手2 k) R! i9 _. ]" M' {0 s
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智能手机也催生了狭窄性腱鞘炎
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永康市民陈小姐和朋友出去吃饭,席间朋友话少了,原来在玩新买的iPhone4。
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+ U" S8 L8 a; @7 D( F; G/ Z: C 身边朋友越来越多的人玩iPhone,陈小姐也买了一个,很快沉迷其中:白天一有时间就发微博,多了一个粉丝都兴奋不已;晚上微博交流少了,就上QQ、打游戏……1 m' @8 P d$ I0 n; }0 Q
0 v" L/ k+ m. N$ o( h 好景不长,陈小姐突然感觉右手拇指关节酸胀、发痛,但这点小痛楚,她也没太当回事,继续“爱疯”。+ B7 F3 F$ t, V0 ~6 g8 ~
1 h" V7 t- r4 {- P2 T 很快,她的拇指肿了起来,弯曲后无法伸直,伸直后又弯曲不了。有时动动手指,还发出“咯嗒咯嗒”的响声。
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这种奇怪的响声,让她直发毛,“难道手指骨头碎了?”, V& @1 B, B1 ~0 q" Z' L
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到永康市骨科医院一检查,诊断结果是狭窄性腱鞘炎(俗称弹响指或扳机指)。# Q* B: n1 s X' z8 _) P6 P
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通讯员 邹宁浩 见习记者 杨法礼 制图 曾旌
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昨天,我在金华市中心医院统计室了解到,去年一年医院收治腱鞘炎患者13人,今年仅上半年,就收治了患者13人。8 Z. v# d* w% J% f$ X
# w( V1 w' M# f6 N# S8 g& W “都是年轻人玩苹果手机惹的祸。”中心医院骨二科副主任医师童鑫说,很多爱玩手机的人,可能是腱鞘炎的潜在患者。9 i8 L q) s: q0 o1 k+ G& g' c
( s: X6 u: L' \ 这个月,我身边很多同事都买了iPhone4。摄影记者朱凌飞,就是典型的微博控,最近老婆回老家,一到周末,他玩微博一玩就是五六个小时,还不算打游戏的时间。/ F) |6 K" R/ {3 P; ?
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陈小姐玩到手指僵硬,我的同事会不会也玩出腱鞘炎?
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童鑫说,要弄清楚玩手机和腱鞘炎有什么关系,且听分解——
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3 X; j0 ]( R: Y0 Y- L 先说说肌腱和腱鞘
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n( N8 a$ E$ r/ j% x" t 要弄清楚什么是肌腱腱鞘炎,先要搞明白什么是肌腱和腱鞘。
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肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织,便于肌肉附着和固定。这是什么意思?请看自己的手背。2 {0 H% [5 H! V2 l% X; s
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在大拇指和手腕之间,有根像橡皮筋一样的东西,当你摆动手指的时候,就会很清晰地看到它在摆动,这个就是肌腱。其他几个手指和手腕之间连接的“橡皮筋”也是肌腱。
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4 [1 N0 p/ H+ ^7 R+ z$ h0 O9 \ 手掌正面有9条。大拇指与手腕连接处1条,其他4根手指各2条;手背上也是9条,大拇指侧面2条,背面1条,食指和小拇指各2条,其他都是1条。
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4 m5 N! ? K( e2 c+ R, E 腱鞘呢?简单点说,就包着肌腱的东西,多位于手足摩擦较大的部位。* l& K7 L" L( ^) d+ u* b. t
0 {4 {: f+ l3 \5 x6 @ 两者是如何运动的呢?打个比方,我们把肌腱想像成一条粗壮的绳索,这条绳索要穿越一个山洞救出某个人。腱鞘呢,就是那个绳索需要穿过的山洞。) u" p g4 i u
" L) i) |% u, g8 c$ v6 x2 v; D 如果山洞是直的,绳索可以很轻松穿越过去,不会碰着山洞的岩壁。但腱鞘是弯曲的,绳索穿越山洞的时候,必须拐弯,就会与岩壁发生摩擦。/ V+ E# R1 T/ e# a5 j( m/ o
% y, Z i1 [7 z2 @- S* F8 p 什么是狭窄性腱鞘炎
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% k- t8 ~6 @) ` 当我们手指重复机械地做同一动作时,手指里面的肌腱就像绳索一样,不断在山洞岩壁的某个地方反复摩擦。
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不同之处在于,岩壁被绳索摩擦后,会脱落,洞的空间更大;而肌腱摩擦腱鞘后,会增生,长出多余的肉芽,这跟手上长出老茧是一个道理。, i _' t0 m2 v0 L) p- ~
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腱鞘里长出肉芽后,腱鞘的空间就越来越窄,这个时候,肌腱穿越腱鞘,就会被卡住,手指就很僵硬,如果卡得非常紧,弯曲手指时会发出声响,这也是为什么腱鞘炎又叫弹响指。
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5 ?7 m3 w% s- y 其中,腱鞘炎又分两个小类:一是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,就是大拇指与手腕连接之间的那根“绳索”;二是屈指狭窄性腱鞘炎,就是食指和中指与手腕连接处的那根绳索。+ r' V& y' t# {1 n
0 l8 L ]0 R7 l( B+ D 为什么是这三根手指呢?“因为它们活动最频繁,你会经常使用小拇指?很少嘛。”8 A) K0 @: S+ A* s) z
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哪个手指活动频繁就遭殃
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' ^ _9 a5 B0 W8 F' n: W# F3 O% d 从腱鞘炎的发生来看,主要是经常使用手指的人。; p) Y; r. R' |+ y. k+ }
. Q( B0 ^& y# l, W( ] 这些人手指活动有几个特点:一是速度快;二是强度大;三是时间长。; z% J1 @, x2 D# i: g* b
2 K5 F: W0 S Q 前两个特点会造成手指肌肉紧张,后一个特点会造成手指疲劳。比如织毛衣、演奏乐器、打字、打游戏等。
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( }+ c" B0 h. A: o 长时间玩手机的人,符合这三个特点,所以陈小姐的手指会咯嗒咯嗒响。
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5 c0 x, V1 f, ~! G1 D “哪个手指活动频繁就遭殃。”童鑫说,至于到底玩多长时间才会患上腱鞘炎,这个没有科学统计,但时间越长肯定越不利。可能有些人一天打10个小时游戏也没事,这类人手指的腱鞘空间比普通人要大,但即使这样,时间长了,磨损严重,腱鞘空间也会慢慢地被肉芽填满。
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4 G+ X" \3 f; e# Y" f: A8 r* Y 如何避免患上腱鞘炎?. h% l3 x9 w$ ^, T! y: |- m {
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随着智能手机的普及,上QQ、发微博、玩游戏,功能越来越多,那么“拇指一族”怎样才能避免患上腱鞘炎呢?( R! q) I6 F+ A4 K
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童鑫提醒,“拇指一族”发现自己出现手指屈伸不灵或产生轻微疼痛的情况时,要注意减少重复性高、长时间过度用力的手指动作,以利恢复。只要不过度用手,合理休息,就不会有什么大问题。
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休息时间:一般情况下,手指活动1个小时后,应该休息3分钟;如果工作忙,手指持续活动时间最长不要超过2个小时。
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1 J9 I0 t9 W" j/ i8 n 调节方式:在使用手机的时候,要双手交替使用,防止单手拇指过度劳累,比如两只手握着手机发短信,以平衡双手的压力。拇指不要用力按压键盘,按压时间不要太久,平时要尽量避免或减少用手抓取沉重物体。用手指运作的工作结束后,可以做做简单的工间操,消除疲劳。
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轻微患者可以自己治疗+ w. H' O. h; |( w
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如果出现腱鞘炎,常见的治疗方式有三种:: s! i6 |+ T% r
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一是局部制动,简单说,就是让手指休息,比如在胳膊上套个吊带,这种治疗方式主要针对轻微腱鞘炎,患者可以自己治疗,不用上医院。
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二是药物治疗,针对中度患者,主要是消炎。- [, P; n5 e3 }: t1 M- f
7 d. A! [( b& w/ j& ~9 v. E 三是情况比较严重的患者,这些人可能连拿碗都没有力气,医生会把腱鞘空间里多出的东西切除,让腱鞘空间恢复到宽松的状态。 |
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