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# Z0 s5 P1 o n( g7 \5 B 玩iPhone4玩到手指咯嗒咯嗒响
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, p: x& f7 D+ B+ M. p" q 拇指肿了起来 弯曲后无法伸直 Y2 w* k9 j* s' h1 h6 {
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就像电脑操作不当会得鼠标手
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+ w& i" T7 f4 r6 d 智能手机也催生了狭窄性腱鞘炎* N1 Y: E+ `$ l1 \6 ]2 S
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永康市民陈小姐和朋友出去吃饭,席间朋友话少了,原来在玩新买的iPhone4。
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身边朋友越来越多的人玩iPhone,陈小姐也买了一个,很快沉迷其中:白天一有时间就发微博,多了一个粉丝都兴奋不已;晚上微博交流少了,就上QQ、打游戏……8 w" ?1 E0 z- }
* W8 Z. R- C2 J1 }! a 好景不长,陈小姐突然感觉右手拇指关节酸胀、发痛,但这点小痛楚,她也没太当回事,继续“爱疯”。0 J4 g4 U7 f9 t, J, d
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很快,她的拇指肿了起来,弯曲后无法伸直,伸直后又弯曲不了。有时动动手指,还发出“咯嗒咯嗒”的响声。
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& r3 x* n: @8 ~( ~ 这种奇怪的响声,让她直发毛,“难道手指骨头碎了?”- o* o1 \# i+ M/ b+ e9 K ?0 i/ }
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到永康市骨科医院一检查,诊断结果是狭窄性腱鞘炎(俗称弹响指或扳机指)。
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1 |# p. X9 V$ P8 C# O, |" F* e! Y) E 通讯员 邹宁浩 见习记者 杨法礼 制图 曾旌
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昨天,我在金华市中心医院统计室了解到,去年一年医院收治腱鞘炎患者13人,今年仅上半年,就收治了患者13人。
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“都是年轻人玩苹果手机惹的祸。”中心医院骨二科副主任医师童鑫说,很多爱玩手机的人,可能是腱鞘炎的潜在患者。
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这个月,我身边很多同事都买了iPhone4。摄影记者朱凌飞,就是典型的微博控,最近老婆回老家,一到周末,他玩微博一玩就是五六个小时,还不算打游戏的时间。; H8 U" u3 H; h: F2 S' d$ e( }
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陈小姐玩到手指僵硬,我的同事会不会也玩出腱鞘炎?
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童鑫说,要弄清楚玩手机和腱鞘炎有什么关系,且听分解——/ B: `' C8 U# q' C9 ]4 K
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先说说肌腱和腱鞘
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要弄清楚什么是肌腱腱鞘炎,先要搞明白什么是肌腱和腱鞘。' v1 h2 q0 S# X! U( u. ~7 p
/ |* d4 Z' H6 r. {/ b 肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织,便于肌肉附着和固定。这是什么意思?请看自己的手背。
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在大拇指和手腕之间,有根像橡皮筋一样的东西,当你摆动手指的时候,就会很清晰地看到它在摆动,这个就是肌腱。其他几个手指和手腕之间连接的“橡皮筋”也是肌腱。
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+ D6 i- `1 \0 _, r" c$ e" H2 n# d 手掌正面有9条。大拇指与手腕连接处1条,其他4根手指各2条;手背上也是9条,大拇指侧面2条,背面1条,食指和小拇指各2条,其他都是1条。
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; @7 p5 X: I+ c) P2 k* g( @ 腱鞘呢?简单点说,就包着肌腱的东西,多位于手足摩擦较大的部位。 d, Q: l% w. K
5 `. m# z$ [. u/ x% f }# a 两者是如何运动的呢?打个比方,我们把肌腱想像成一条粗壮的绳索,这条绳索要穿越一个山洞救出某个人。腱鞘呢,就是那个绳索需要穿过的山洞。' U9 w) G% w; R1 E
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如果山洞是直的,绳索可以很轻松穿越过去,不会碰着山洞的岩壁。但腱鞘是弯曲的,绳索穿越山洞的时候,必须拐弯,就会与岩壁发生摩擦。5 |# q, Q2 y# D4 k- t! v: c
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什么是狭窄性腱鞘炎
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/ K; H/ w, @1 P/ ^" L2 }8 T( }1 p 当我们手指重复机械地做同一动作时,手指里面的肌腱就像绳索一样,不断在山洞岩壁的某个地方反复摩擦。
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不同之处在于,岩壁被绳索摩擦后,会脱落,洞的空间更大;而肌腱摩擦腱鞘后,会增生,长出多余的肉芽,这跟手上长出老茧是一个道理。
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; I2 L" m" H5 o2 M9 I 腱鞘里长出肉芽后,腱鞘的空间就越来越窄,这个时候,肌腱穿越腱鞘,就会被卡住,手指就很僵硬,如果卡得非常紧,弯曲手指时会发出声响,这也是为什么腱鞘炎又叫弹响指。
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其中,腱鞘炎又分两个小类:一是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,就是大拇指与手腕连接之间的那根“绳索”;二是屈指狭窄性腱鞘炎,就是食指和中指与手腕连接处的那根绳索。# |4 ?, X( _. K7 C, ^+ \% F
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为什么是这三根手指呢?“因为它们活动最频繁,你会经常使用小拇指?很少嘛。”% a% n: V# X( E0 U) c
, g6 x+ f* p7 } 哪个手指活动频繁就遭殃- J0 C) a9 A% G/ O
% ~4 L) C5 u, d2 V$ ^/ N 从腱鞘炎的发生来看,主要是经常使用手指的人。3 L9 {, W, E( n
. {7 B2 k6 f: ?3 m* D 这些人手指活动有几个特点:一是速度快;二是强度大;三是时间长。6 U5 Q4 e9 F0 y# S
$ t& s4 q0 z! } 前两个特点会造成手指肌肉紧张,后一个特点会造成手指疲劳。比如织毛衣、演奏乐器、打字、打游戏等。
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; Q o. U3 V- A; U) ? 长时间玩手机的人,符合这三个特点,所以陈小姐的手指会咯嗒咯嗒响。! R& ^9 D! D! j- W; S5 X
K Q5 J! U8 X “哪个手指活动频繁就遭殃。”童鑫说,至于到底玩多长时间才会患上腱鞘炎,这个没有科学统计,但时间越长肯定越不利。可能有些人一天打10个小时游戏也没事,这类人手指的腱鞘空间比普通人要大,但即使这样,时间长了,磨损严重,腱鞘空间也会慢慢地被肉芽填满。
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' d& `+ C" P a; L 如何避免患上腱鞘炎?
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6 A+ k: f5 R' y6 m 随着智能手机的普及,上QQ、发微博、玩游戏,功能越来越多,那么“拇指一族”怎样才能避免患上腱鞘炎呢?. s" J4 b2 X. {" W8 k3 ]
# ]$ M. U, i9 C# ^- J, q% H 童鑫提醒,“拇指一族”发现自己出现手指屈伸不灵或产生轻微疼痛的情况时,要注意减少重复性高、长时间过度用力的手指动作,以利恢复。只要不过度用手,合理休息,就不会有什么大问题。
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) [; R. {# ~6 B: N0 J4 { 休息时间:一般情况下,手指活动1个小时后,应该休息3分钟;如果工作忙,手指持续活动时间最长不要超过2个小时。0 L! I8 [' x8 \ o1 r2 @, Q0 a
: U9 ~+ E8 f( a; Y7 P9 e( ^ 调节方式:在使用手机的时候,要双手交替使用,防止单手拇指过度劳累,比如两只手握着手机发短信,以平衡双手的压力。拇指不要用力按压键盘,按压时间不要太久,平时要尽量避免或减少用手抓取沉重物体。用手指运作的工作结束后,可以做做简单的工间操,消除疲劳。
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. s! [" d- f: d7 W" @1 `, p, P 轻微患者可以自己治疗
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如果出现腱鞘炎,常见的治疗方式有三种:
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一是局部制动,简单说,就是让手指休息,比如在胳膊上套个吊带,这种治疗方式主要针对轻微腱鞘炎,患者可以自己治疗,不用上医院。3 k- T' K' M9 g2 o& |
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二是药物治疗,针对中度患者,主要是消炎。
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三是情况比较严重的患者,这些人可能连拿碗都没有力气,医生会把腱鞘空间里多出的东西切除,让腱鞘空间恢复到宽松的状态。 |
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