哪些药物易导致男人阳痿?
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调查显示,年龄在40~70岁之间的男性中有42%的人患有ED(性功能勃起障碍———编者注),一般由精神性和器质性原因所致,也可由多种药物引起。国外有作者报道内科门诊患者中,约25%的人患有与药物有关的阳萎,近年来,药物引起的ED有明显增多的趋势,不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视,以减少不必要的误会和加强防范,现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下:
- I7 U& {! B: D8 b- D, r5 H* {* \$ z■作用于中枢的抗高血压药 甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂量小于1克,有10%~15%的男患者出现ED,每日剂量1~1.5克,则有20%~25%的患者出现性功能障碍,每日剂量大于或等于2克,则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。 1 {; ]/ g. y" E p( f# K
■作用于血管平滑肌的抗高血压药 ; k/ D- x+ X- h3 J0 O
肼苯哒嗪每日口服剂量大于200毫克,有5%~10%的患者出现ED。 % M3 D u& r, Y" W+ u2 ]
■抗精神失常药
: P+ y- R2 ^0 w4 r Z丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇均可引起ED。 ! G4 b' O9 s4 Z4 h# h
■抗躁狂症抑郁症 药碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致ED。
- M! R2 \" l {' l. t4 B U. S/ s■抗组胺药
6 R% ?4 u4 n+ P7 c2 m n西米替丁和雷尼替丁长期使用可引起ED,其中西米替丁使用者发生率较高。
# _+ P5 @# [( @; n■抗胆碱药 阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)在大剂量使用时均可引起ED。 ; Q, _+ g( d* Z! r+ a0 Z9 h
■强心苷类药物 洋地黄和地高辛,长期服用可引起ED。 / n" t" J6 W& u. _# }3 A% ]/ z" b$ [
■激素类药物
5 t7 W7 v Y! c* h I甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用,男性睾丸萎缩,精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平,导致ED。 ( j. M7 I8 s9 ^3 ]0 B
■解热镇痛药 吲哚美辛(消炎痛)长期服用时,偶可引起ED;非乃西丁和保泰松,长期大剂量应用可出现睾丸萎缩,精子形成抑制,男性不育症。 9 P! A3 ^& k1 M7 r" N
■抗肿瘤药 ' G( X3 P) o7 d) d6 p, K( V' @
目前绝大部分的抗肿瘤药可以引起进行性ED,现已肯定抗肿瘤药物可直接损害睾丸的结构和功能。 4凡此种种,若患者确需要服用上述药物时,应当权衡利弊,亦需掌握好用药的时间和剂量,尽量避免药物对性功能的影响,一旦出现ED症状,应及时停药,或改用其它药物治疗。一般来说,由于药物引起的ED,在停药后3~6个月大多可逐渐恢复正常。 |