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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑
* s& V9 A; f: J/ q+ d% t9 v( p
: e/ D- e+ P% |- L8 Z- b刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的
, l) x  s# M3 l/ G8 u下面是灌肠的正规流程
' j4 [" c$ }3 A/ j- [* W2 T
5 [( D0 o& h( w5 i  V保留灌肠  : S4 [6 [! p9 h, u' m) E
-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。
* V. n( q( V! V# x; I, J. f# w【目的】
$ r3 X# S$ }$ x; E-镇静、催眠。; v2 }- _! I2 l8 L( Y
-治疗肠道感染。
$ O7 k# t. Q7 d5 P7 b保留灌肠  
; g& q9 }! ?! D& e【操作前准备】
2 X' O' V0 @: T-评估患者并解释
1 x3 ]) p$ X( u  e, Q-患者准备3 P  W6 L( ?* {! n+ a& J5 J
-护士准备  
/ K& o' M2 @7 r7 i-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。, q0 d4 N) [% U
-环境准备  
9 u2 z/ M7 |+ F+ k) L1 y$ Y【操作步骤】
3 P+ ?4 q; j/ X- z-核对、解释  $ h1 A! P  D3 y; O
-准备体位、抬高臀部约10cm5 D0 T4 K/ N; ?5 P2 y8 k
-戴手套、润滑肛管、插管  ) @- E+ r' L; x3 |& g
-缓慢注入药液
+ a- W3 m6 U; d" O/ _-拔管  * ~$ g9 b1 |- ]" \; C2 a, p
-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录
* V; C$ r4 \( f. w保留灌肠  ( t/ {6 x; D' s2 T* o
【注意事项】. E& p3 e* Q8 X
-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。
5 a' ~; p0 ~( c6 @4 ]9 c2 Q-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度' |' h+ h. s: Y; n# G: P
-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。
% q7 |* v' d- [7 h! p$ {3 e-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。 # w3 G4 ~3 J- k# n! u
简易通便法:. L. D' q( ]' Z0 V6 _7 z
-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。9 J; w" }& |/ k( b6 b  z. s
常用方法:$ U; N  h: m. X+ T* |' @% y
-开塞露法
: c  s8 Z; {3 v, F  H4 p-甘油栓法
9 [+ U2 N7 ?- H+ p1 b' r  w-肥皂栓法
1 O: q+ R, y' o0 D; l, T2 I  V/ d, `开塞露法6 T/ F# O" a% ?7 Y8 d
-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。' I0 N; C7 g; V
-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。
& ?0 i. \& P$ g甘油栓法  
/ k1 b8 _7 }8 G-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。
9 w  |% E* z; \# P+ C肥皂栓法  
( \/ d# e4 M( p: B* a-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004 2 l+ e, I% @# |, [9 q# \; q/ T
5 R$ F5 l9 a6 p( t
' I: E) a: z( l/ P* m# K9 u
    清洁灌肠当然要好几次了
, c2 E; a  e- g: Y7 l这个是教材上的
& c6 s, w6 l4 ~. K5 v5 o$ [比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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