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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑 . `. u! E7 y8 I

$ O9 [  k) A+ d1 }刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的/ X6 d2 c: G8 B
下面是灌肠的正规流程
# E4 |" g; O. ~
5 x$ v& _9 u2 H  {/ t; T  R保留灌肠  ) m8 n4 A" d4 S, L* C
-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。
& ?  \( b$ B' U3 w- U: p+ Q. {【目的】
% w; h1 Y5 t! Q. j! W8 b-镇静、催眠。
( a7 b+ f" ^$ K& E0 M-治疗肠道感染。 9 s" g+ I8 J6 Q5 Y% m
保留灌肠  3 q2 R. E9 y4 {% |
【操作前准备】
0 B8 U) m( X, F-评估患者并解释; O+ l  Z! w; ^7 E: x
-患者准备
4 \9 W6 E0 |; E+ V! f% W+ V-护士准备  
% B3 B+ S. u! n9 t-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。
" ?2 d* ?% l4 g3 D' U-环境准备  . C, r+ m) ^# P' d. G% i5 R7 g1 i
【操作步骤】 5 [$ S4 J) ^8 x  t4 |
-核对、解释  
% S1 A) s4 F& i# Y4 Q2 r-准备体位、抬高臀部约10cm
9 |' G: O6 K9 Z( L" n-戴手套、润滑肛管、插管  
; C1 |: L2 s, x4 b/ W$ c( g-缓慢注入药液9 L& Y* ?# Z2 b7 j
-拔管  
' U1 P; e$ e% j  p/ A/ I-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录
  k; Q0 `7 b2 v* }2 \7 c保留灌肠  
% j* \/ L- n1 Y2 a( k【注意事项】! I; c- X# N9 l" {: z
-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。. O6 X* T& I8 m& b8 g  G
-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度3 f6 Q  M2 f5 ?6 f9 N
-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。8 d$ h6 |! I# e! e+ e# W
-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。
2 m& M' Q+ z/ n( Z2 r6 Q简易通便法:
+ g# M: R0 E$ y8 |; r4 P6 N: a9 l1 i-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。
/ y1 r7 H& E$ [4 C  R常用方法:4 P/ R. X4 N3 b
-开塞露法; D8 L7 y, y* e, c7 E9 W
-甘油栓法/ o" M" E& V+ W: K0 ^1 P
-肥皂栓法
/ B% k( ?3 o- S. h开塞露法+ I/ f9 @& q) c; d4 f
-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。6 k+ r" l" z9 s8 d
-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。3 ?* N, f. c8 T1 @: U
甘油栓法  5 e' r1 F. V$ U
-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。" B4 x; J7 B# q: z: U
肥皂栓法  
1 G% Q; Z2 q& [* n-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004 " A7 q, D0 f# [8 q
- r' P' y1 Q" u$ T# O: r

& [3 E" l/ V) }; k0 }    清洁灌肠当然要好几次了
" H# p2 R7 y' \这个是教材上的. \( x- |8 L# q5 n6 S) o) b
比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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