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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑 3 I' b7 J+ ^1 B( d, G
2 n! j, X& N3 x- I
刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的
. [  m" u; y; v下面是灌肠的正规流程
; R3 W9 X# J: W2 b% d, t* i& D1 f4 @
保留灌肠  9 {# X4 S' w* ]! ^9 q
-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。
. }- Z, E% i9 Q* u- [8 k  |. {【目的】
: @* O8 r! V: O" J-镇静、催眠。
$ _" {/ z, L! I-治疗肠道感染。 / k6 e5 b  V. K
保留灌肠  
% |" v! R4 @4 t【操作前准备】4 Z- |, P6 V4 j  x
-评估患者并解释
1 X. |$ A+ L3 `) c  n0 K* W' n-患者准备
+ [! F. `! H/ l, e-护士准备  ( W/ T! Z  Q  z" r8 f
-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。  d( ]  R% B4 q$ ^! U4 C% g
-环境准备  , Y% p, k& b% W  t3 X1 ~; z% a
【操作步骤】
% w" X$ i& H9 r5 j8 h+ ]# K& ~-核对、解释  $ g; r# ]8 K' c% |0 i! X
-准备体位、抬高臀部约10cm
: h# t6 t) u6 o! J4 N- A7 z7 m-戴手套、润滑肛管、插管  4 H8 s5 ?8 c9 @& `2 Y( E( I( i
-缓慢注入药液: Y: K& z' @' P
-拔管  " E! \8 r& q1 L6 D6 E* m
-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录* v5 L, k( B  c1 ~- ^
保留灌肠  
" g; d. k* _% v; Z7 F- d: z5 Y' u【注意事项】
0 A$ u; V9 n/ m8 H9 w+ q7 w7 m-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。
6 t# H# E9 F* T" l# o9 D-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度
- E, u  a5 C4 g) {8 l-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。% S' z' _7 B8 Q" {3 d4 s
-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。 * @! U; U) \/ G8 |4 ^
简易通便法:4 `/ u$ I- C; J% C  l% G. P% q
-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。
* z! A0 }4 \$ @; ^常用方法:. ~4 l+ f1 u" h: w6 C
-开塞露法
4 |) c+ V3 |9 S1 Y4 X0 K-甘油栓法
8 m6 J6 [* g& O: v0 }-肥皂栓法
# n7 o; z" S5 e" x  ~$ v# |开塞露法
) u" e" d& Y6 y-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。
& ^) T! }+ ~8 ^$ N( A1 E" e-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。  f2 o( a$ |; n4 a1 b6 N5 p' V
甘油栓法  & J$ p; U2 B: x2 D
-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。% q* ?. p2 `  |3 h
肥皂栓法  
) K' v3 g; q* |; g" V2 O# E' y-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004 % H/ B7 p7 y2 R, G5 _/ K' ]
5 L& T4 l$ ?3 h; d+ p

. H4 J& Q/ O! Z' j    清洁灌肠当然要好几次了8 H0 D0 i: m9 ~1 ]- I
这个是教材上的
9 b* U* [0 r4 z4 u8 s比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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