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止痛药要少吃

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发表于 2010-2-21 07:44:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
不按照医嘱或药品说明书,长期地、超剂量地或不严格掌握使用指征而不合理地使用止痛药,这样可能产生各种药物不良反应甚至严重危害。
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3 R* B1 N) f( }7 y! h- |9 X9 g      1、掩盖病情:
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3 z7 X- b& y( ~  如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。0 Y7 q2 D. X# ^- |7 Y7 l2 O7 n( H
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  2、容易成瘾:
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; _; D! H7 g1 L; `8 x0 D- v  一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药品上市,在临床上广泛使用,认为很安全。
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  3、引起过敏反应:; ]5 c5 w  j6 y# M) }- h8 f4 X
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  许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
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  4、损害造血系统:5 s' w* r  Q" `9 h1 a+ d
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  一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。7 n2 a7 U- c0 {4 o# Z

7 r! @% D7 @5 ~( E  5、胃黏膜损害:
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  长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。7 P1 B3 D8 c+ t$ @# B' k% d
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  6、引起中毒性肝炎:
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  在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
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+ |9 l: w! \" n+ b* C: a  7、导致肾功能不全和间质性肾炎:  b; z4 f9 g0 O( j0 ?) _2 A/ s
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  长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。
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  8、诱发肿瘤:, T# `; g0 V& d' {3 e2 Q

2 f7 {! ]6 Y/ q$ _% W  一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。0 t  V: v2 T" a& O
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  9、神经系统不良反应:: U* h( c7 E- M, Y9 Y
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  可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。7 r% Q2 W; E/ F: T2 V
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  10、诱发心血管系统疾病:6 T$ x% x$ i3 a9 w0 R& C

& Z& u% ^0 a9 ~  有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。1 F5 P  k7 [  x3 N3 U! ?& b' Q& P
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  11、妊娠期的不良反应:1 H$ Q. T$ w5 G1 m7 M3 N

( O/ ]" L0 c: c7 I4 J' K  非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。
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, N2 S( `: @3 d3 i/ j  b; g. [  12、损害听力:
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  长期服用止痛药可致听力下降。
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