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止痛药要少吃

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发表于 2010-2-21 07:44:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
不按照医嘱或药品说明书,长期地、超剂量地或不严格掌握使用指征而不合理地使用止痛药,这样可能产生各种药物不良反应甚至严重危害。' }" @, l& ^6 {8 Y) [
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      1、掩盖病情:
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7 H7 l( c) \5 H4 Z8 r# H  如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。, u2 D: Z$ x! o5 \
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  2、容易成瘾:
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  一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药品上市,在临床上广泛使用,认为很安全。
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/ Z( P. w) C1 f7 l/ h  3、引起过敏反应:
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. ]% D6 s" v$ m: |2 {  许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
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& `0 v$ n$ R0 \$ O2 ~7 P  4、损害造血系统:  @7 o" M6 B! _5 N" X

# `3 E  L2 i5 I* W" Q9 z  一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
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: c2 r9 ?/ t9 \1 E2 x2 g8 `  5、胃黏膜损害:
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  长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
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9 j& W- n$ X5 o% z- O% F$ U  6、引起中毒性肝炎:+ j# p; ?& n% R6 }7 k! q4 J, F8 A

- N2 W! f7 W! g2 Z5 y4 q. Y5 s  在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。+ ?0 J2 D# p! F" h; L3 X

0 g$ Q0 m0 G8 z- a- a% U; {% a# ^' f  7、导致肾功能不全和间质性肾炎:' {0 V+ x% a) j5 |

! C8 m# g3 @' A* I- Z  长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。
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8 a8 \$ ~2 D* }% d5 |# k) F  8、诱发肿瘤:. j9 d4 k- g4 V1 W8 C
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  一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。
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4 f. a* b) C* B) x/ k6 G4 E* W  9、神经系统不良反应:
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  可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。9 A3 j- I/ o" @* w$ K. P
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  10、诱发心血管系统疾病:) y! O  u' a- |! a1 x* f

( l. P* t) {8 C  有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。4 m: I1 i9 u2 Z3 D3 c, t; R4 R
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  11、妊娠期的不良反应:( l; `: K4 [! ^3 u

+ D: p. Q2 c3 Q! p  非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。
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# ]& L& g6 ]2 |* ]3 x  12、损害听力:
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  长期服用止痛药可致听力下降。
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