勃起功能国际指数问卷

阿凡达

每个问题均指在过去４周内的性活动情况：                                  （了解就是健康的开始！！！！，祝福华同！爱华同吧）
& y% {2 g) C, k* r. n% V# O( I) e7 U5 M


1、最近４周内性活动中，多少时候阴茎能勃起？

7 q2 q: Z7 S/ s& A

A．  没有性活动

B．  几乎或总是能达到勃起
0 T! s7 ]% @$ m, ^3 I6 I
* }: K! A: H, W9 oC．  多数时候能达到勃起（远多于一半时候）

D．  有时能达到勃起（约一半时候）

; h0 z* s# k- Y) \% }1 OE．  少数时候能达到勃起（远少于一半时候）

F．  几乎不能或完全不能勃起
( M, v2 z4 m5 l: R$ I

" Y2 H, Z7 ]1 v& j* P
2、最近４周内，有多少时候阴茎硬度足够插入配偶体内？

& [2 y! O! G" S+ @2 q+ I5 q
+ A: J& _$ w3 c5 G% s+ ]5 {" a
A．  没有性活动
  w; v8 e+ a: L# N
5 g( P3 m  }7 u5 Y& NB．  几乎或总是感到硬度足够

$ e& k0 Y4 D) `$ B9 _- YC．  多数时候感到硬度足够（远多于一半时候）

: ?. _4 ~2 B) t  L: [" ?D．  有时感到硬度足够（约一半时候）
, N8 o% n9 L; U0 y* p" a& y
8 l, E9 V9 r! {; ME．  少数时候感到硬度足够（远少于一半时候）
9 ]' i: i2 L4 Q3 S7 Z/ U8 {6 m9 E, _, O
F．  几乎没有或没有感到硬度足够

' k5 i6 a8 @2 o& ?+ C7 D
. w6 h* l% d4 u7 F/ D
* j8 k, w2 X& D. V* @- J3．最近４周内尝试性交时，有多少次能插入配偶体内？

$ ^0 X, z: z1 g, f! Q

A．  没有尝试性交

' F# ]. K7 a. L8 H, WB．  几乎或总是能够插入

$ g% u, S, l8 W/ E* {! D) e; vC．  多数时候能够插入（远多于一半时候）

4 Z1 c" G4 t$ |% s- b8 _6 ND．  有时能够插入（约一半时候）
, J0 h: R: v9 v/ f
E．  少数时候能够插入（远少于一半时候）
" ?' ^0 Z0 D( f
; q& Z$ o; n9 X) ?F．  几乎不能或完全不能够插入
  a4 \8 m4 c4 Q2 t" [

& H. n( Q: y6 s3 ]; E2 g+ f
' E$ o1 ]6 J" o, u& l/ R5 Z4．性交时，有多少时候能够维持勃起？
8 b6 z+ x) b: l" r( }7 D
& p% \0 q, c. C8 b& ?% ?3 j9 O

0 c! X% j6 a0 D* B7 a' b& l% AA．  没有尝试性交
: j& x5 n; l7 K. w9 S, Z
B．  几乎或总是能够维持勃起

/ E, r  B7 _+ f$ G& K# CC．  多数时候能够维持勃起（远多于一半时候）
, e. A: [+ t- A, X  Y) N8 u
D．  有时候能够维持勃起（约一半时候）
  m9 \  q! n1 G/ m! _) K* P
E．  少数时候能够维持勃起（远少于一半时候）

0 o# r5 y- V* qF．  几乎不能或完全不能够维持勃起
5 Z) \. }: F0 B- x3 q+ v4 R* |
( q0 H. ?) ?5 O+ E9 P' E  r
6 Y2 x/ a7 C7 T7 D5 A- ~
5．性交时，维持阴茎勃起直至性交完毕有多大困难？
# K! V( u7 \0 _6 @' M% G


A．  没有尝试性交
6 ?3 B. [$ A2 |4 f+ |
B．  困难极大
3 {: f8 y& f% C% H; Y
1 m( A% V: E5 V8 P  \5 j5 sC．  困难很大

( ]; f  \2 t5 v  L9 zD．  困难
4 ^+ B: M7 E1 t* v
E．  有点困难
2 p( i9 f9 |$ _
% l) {8 n- C( ]0 kF．  不困难
+ y; N. r- S# Y4 n( G$ L

2 h, P% t/ k" ~6 ?0 n- k
0 j8 \7 P- p. h! C5 y6．最近４周内，尝试性交的次数是多少？



& H) B% ]5 ~5 I2 Y. KA．  没有尝试性交

B．  １－２次
4 s* m: @$ W* u  }& {
& K, z4 \8 s9 l. JC．  ３－４次

D．  ５－６次
" m5 o0 |; ]8 [
E．  ７－１０次

F．  １１次以上
9 ^0 f; t. |6 ^! o& p6 a  c8 d/ {


7．性交时，有多少时候感到满足？
% P- D  z# C& P
+ M: A) @4 d- U. L# o" |6 a
" F2 x+ l4 i" s
A．  没有尝试性交

3 _3 i9 }! o$ o, y5 b0 X0 OB．  几乎或总是感到满足

8 P9 _9 k) F2 ?# l, o# W+ b6 P! oC．  多数时候感到满足（远多于一半时候）
8 [3 `6 w! Y% C6 d$ m8 H
2 h; a% v8 w3 }+ Z6 W6 M( Z/ jD．  有时感到满足（约一半时候）
8 c# ^% A- q7 }; t! T; R( ?4 Z
( h' l+ v: b1 p" y. W1 Z( GE．  少数时候感到满足（远少于一半时候）

) t4 H7 K3 \$ j6 ^+ Y6 ~F．  几乎没有或没有感到满足



1 O7 r- _" N( ~2 T8．多大程度上享受到性交的快乐？
" R4 @# `8 i1 E3 b' E
8 u2 l; Q# a0 ^# Z' S! I

9 g$ r: }' w2 G6 e' y4 _% mA．  没有性交

6 H1 g) n' q  p* BB．  享受到极度快乐
- M' m" \  l0 s4 v7 `
# T# x* W8 J/ N& HC．  享受到高度快乐

) P8 q2 m; v6 K, U9 lD．  享受到一般快乐

/ v7 @$ A& ~, L4 X% F& e  [E．  较少享受到快乐
) U6 h2 `1 V3 N8 }1 J5 C
, M5 j' N  U) c8 r0 QF．  没有享受到快乐
( t- b' `" I. i' v: z" O2 \- Z
4 q" [. H3 ^3 X4 u' Z& ]  L4 M. T
, B  Q3 D2 h; o7 o
9．多少时候伴有射精？

; H# q4 X8 f: [+ v, V5 T0 p$ M

, L7 v/ W" O( w# i& g. y# O; UA．  没有性刺激或性交

, u; e' l9 }, U7 @- V9 fB．  几乎或总是伴有射精
- m3 n. i. {2 a2 A
9 o4 {# g- C8 e8 QC．  多数时候伴有射精（远多于一半时候）
3 E3 j8 |4 a! B+ o
! [' F, ^; K( _' D0 A  yD．  有时伴有射精（约一半时候）

/ l% ?4 A; e& a6 _E．  少数时候伴有射精（远少于一半时候）
8 Y2 D/ _( \$ d2 H: ^  o# U- L
F．  几乎不或不伴有射精


4 n9 c, [8 s  z% M, m* X
" A9 B1 b8 C/ i/ m1 e+ }10．多少时候有性高潮的感觉？
/ u" m! p4 [8 Y) s4 F/ L1 j9 f; i

6 a; Y2 u5 w* H, Y, z
/ Q- U& W7 t- \% p7 {# f7 ~A．  没有性刺激或性交

7 e2 X" [1 m" V# \8 P9 E1 b# PB．  几乎或总是有性高潮
* o' @! q' `& F9 `* \# n. l9 q
) h/ N( ?/ o! n6 Q& }1 \% v% XC．  多数时候有性高潮（远多于一半时候）
, `  A6 u0 D( @8 W* Q
D．  有时有性高潮（约一半时候）
+ Z- a7 o- n2 E. b; B1 \: k! ?
E．  少数时候有性高潮（远少于一半时候）

F．  几乎没有或没有性高潮
6 t8 U( ~9 x, O4 K( W& R- I( W


11．多少时候感觉有性欲？

0 Y  Q7 i! [; N- t* [" m

4 X$ l, _0 l7 \+ m9 w# jA．  几乎或总是有性欲

B．  多数时候有性欲（远多于一半时候）

8 e# O  k; W- B$ l; s) \4 [* FC．  有时有性欲（约一半时候）
. |; p+ |+ n7 r! ?
D．  少数时候有性欲（远少于一半时候）
2 y6 X# m+ h" j7 W0 F
E．  几乎没有或没有性欲
" ?/ X- q* c& [+ z4 V' z
  x/ A( b# X9 L

12．最近４周内，性欲程度如何？
( Z' ~8 q- }% u% s+ x$ |

+ w; n) \- I5 G5 c" b6 a0 q
A．  很高
/ }5 \6 ?; G0 h) K; |
B．  高

C．  中等
, q* k( M7 z% P* {+ T
D．  低

1 r7 Q2 `3 S! X% CF．  很低或完全没有
* h' h3 P. D8 f


13．最近４周内全部性生活的满意程度如何？
9 f8 D# T. ~8 b% ^
" v- Y) O8 i: _6 L

A．  很满意
: h+ `9 u6 ~8 Y; _/ G  Q
B．  满意

2 ~6 X1 h# i( o1 \& C8 s4 b: c% CC．  一半满意，一半不满意

D．  不满意
5 \, A+ V. o. P: M. w  l
5 X, y, Z9 e# X; VF．  很不满意
% o* ?) B1 h3 e% r8 o8 R. l

/ ]$ N) s+ Z3 n7 p9 ]5 }: w* t
14．最近４周内和配偶的性关系的满意程度如何？
8 ^! d5 j5 }. F8 I. ~
. b* O! f6 D- @/ ~* N, T- D
0 n' Z' W5 y6 O$ _
. n. M6 t/ E  I2 UA．  很满意

B．  满意

8 o3 O/ Y7 a9 _; ]9 ^8 RC．  一半满意，一半不满意

D．  不满意
) i' p! F; u; o2 b0 s
- i6 g+ o9 w# n+ zF．  很不满意



15．最近４周内您对阴茎勃起及维持勃起的自信程度？
2 ?6 C3 G" n/ y# c  L- S+ q; @


A．  很高

B．  高
- x8 g4 @, l& l
C．  中等
( D; Q1 ^6 J% }3 ~& l7 B( m7 `
D．  低

" o* [6 B* O$ {1 dF．  很低
) ]/ |! h- H! i
$ j1 {' d/ X& }0 [

　　注：勃起功能国际指数主要积分评价（问题1－5和问题15积分和）。

* X9 Q1 {+ J! u; g6 n　　6－10分，重度勃起功能障碍；11－16分，中度勃起功能障碍；17－21分，轻到中度勃起功能障碍；22－25分，轻度勃起功能障碍；26－30分，无勃起功能障碍