(一)什么叫做同性爱?
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1973年,美国心理协会、美国精神医学会,将同性爱行为自疾病分类系统去除。对于同性爱的定义更正为:「同性爱是指一个人无论在性爱、心理、情感及社交上的兴趣,主要对象均为同性别的人,这样的兴趣并未从外显行为中表露出来」。
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7 ^5 Y) d# u$ j) B, ]% c( l% b* [- L(二)同性爱不是病!
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" @( r/ z" |4 {5 _- h/ z) K 1980年,《精神疾病诊断与统计手册》第三版(DSM—Ⅲ)不再视同性爱为精神疾病,但是自我认同困难同性爱 (ego—dystonic homosexuality),是指对自己同性爱取向不满意、且感到持续且明显的困扰者,仍归属于心性疾病(psychosexual disorder)的一种。另根据世界卫生组织出版之《国际疾病分类》(ICD—9),亦特别注明「同性爱」已被取消,但是「自我认同困难同性爱」仍列入疾病项目中。一般而言,无论是男同性爱或是女同性爱,除非是他自己亲口告诉你他的性取向,否则一个人的性取向是一种心理活动,无法从个人的行为表现加以判断。其实同性爱与异性恋一样,拥有正常的智商、工作能力与表现,只是爱恋的对象是与其性别相同的人罢了!换句话说,只要对自己同性性取向能认同者,皆如一般正常人一样,同性爱不再被认为是精神异常的行为。 . F: t3 `( g S4 K6 \& q" ]
# o7 u. E- m' L" t+ |0 h(三)同性性行为不等于同性爱! $ d( ]! v. a6 h* o: x
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1950年代,金赛博士的性学报告中将人类性行为取向从0至6分为七个等级,因此大多数人对于同性爱的认识常仅以性行为来做界定,但是同性性行为与同性爱之间仍有相当的差异,因为有些同性性行为的发生会是偶发性及情境式的,例如某些个案他是在军中与袍泽发生性行为用以发泄性欲,或是过去曾在非自愿的状况下被强迫与同性发生性关系,诸如此类的同性性行为并不等同于同性爱。 % y' g2 ]- L) w. k+ @! Q4 F
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(四)同性爱的评估与鉴定 5 e' Y: c3 b. ^( s$ K$ Q: o7 \, d1 a
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性欲取向可能依时间的改变而有不同,假若性幻想的对象是同性,但却未曾与同性发生性行为,这样的个案是否仍确认其为同性爱?因此性治疗小组成员,以半结构式「同性爱问卷」与个案做深度访谈,配合其它结构式问卷,并且在评估时将时间的变项考虑在内,询问个案过去、现在与未来的时<间中,其(1)性吸引力sexual attraction(2)性行为sexual behavior(3)性幻想sexual fantasies(4)情感的喜好emotional perference(5)社会的喜好social perference(6)自我认定self-idenification(7)同性╱异性的生 活型态 homo╱hetero life-style等之性取向。由此可知,诊断同性爱实需相 当仔细的评估! . H3 K5 `5 _0 A' E$ G! Q" ~9 h" f/ f/ w* A# s
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(五)同性爱者常见的求助问题 3 o% {$ D8 K5 z& |9 h& K
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2 f* d4 @- ^4 T4 G* p3 n& e% l0 w自我认同困难 * W; h# Z4 M9 J$ L1 I1 i+ k
2 M9 g8 z# L+ b# {& X5 u; G 同性爱者因为无法认同自己是同性爱,担心被他人或家人排斥或是希望经由心理治疗改变其性取向,出现社会适应障碍等问题,如焦虑、忧郁、失眠等症状。
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% ], h6 P6 {! O情感问题
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同性爱者因为与其伴侣之间出现沟通障碍,感情之危机。 ) L+ z1 L @4 R! ?/ Z
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其它 ; j5 s4 g9 E" g5 r* H( M
o8 V: B% l+ N7 H+ j7 |' G 同性爱者因为被家人、学校师长获知其有同性爱倾向,故由家长及师长带个案求助,希望藉由心理治疗等方式来改变其性取向。; K/ G- C8 t0 k5 @/ ^3 }
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