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生理常识---睾丸

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发表于 2009-6-30 22:20:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
睾丸疼痛是怎么回事?
! |7 G! ~! u" N! m( }6 A+ ?' s! Z4 H睾丸是男性重要的器官,在足球比赛中你会看到,当裁判判罚对球门威胁比较大的任意球时,守方球员都要站成一排,且不约而同地用双手护着下身。有时电视上也常常出现这样的镜头:女子在正当防卫过程中会用膝盖顶向男性的下身,男性往往会疼得倒在地上,痛苦不堪。睾丸作为男性传宗接代和维持正常性功能的主要的生殖器官,非常娇嫩,它比别的部位更加敏感。. f/ a* z8 _/ E( t
  睾丸疼痛的原因很多,譬如感染、外伤,肿瘤都可以引起,它也是男科门诊中常见的病种之一。患者在诉说症状的时候,由于病种不一,其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同;疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别,除睾丸本身病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛。正象前面所说的,如果足球击中男性的关键部位睾丸时,剧烈的打击会引起睾丸的剧烈疼痛,严重是还会导致休克。其他如膀胱、前列腺等部位的病变也可放射到阴囊、睾丸,引起疼痛。因此,判定睾丸疼痛的病因需要医生有丰富的临床经验,仔细鉴别,找到病症的关键。0 K9 {3 w' ]' x; X) w
  不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈。甚至如刀割样,还会伴有发势恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连。由前列腺炎引起的睾丸疼痛,多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。由睾丸肿瘤和附睾肿瘤引起的睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛,往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。当局部操作如睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转,这类的病人常有外伤或剧烈运动史。睾丸疼痛发作迅速,反应强烈,并且疼痛的症状可向下腹、腰部放射状传递,甚至引起休克。其他如精索静脉曲张、精索鞘膜积液,疼痛均较轻,多表现为阴囊牵扯样疼痛,以坠胀不适感为主,轻者也可无症状。5 T9 H- q' A: ]( M; I  C' H3 c
  根据以上原因,我们归纳起来讲有如下几点:( R8 T* f: S1 ]0 Y  v. [
  1、感染性疾病如睾丸炎、附睾炎、睾丸结核、精索炎、前列腺炎等;+ z- m4 x! Y- T6 p: M
  2、肿瘤疾病如睾丸、附睾肿瘤等;4 c" S3 b) G6 v/ ~: c$ e6 S
  3、外伤疾病如睾丸操作、附睾丸操作、睾丸扭转、输精管结扎术后等;0 ]; |& x# V% j5 U$ t, m
  4、其他疾病如精索静脉曲张,精索鞘膜积液等。
1 S. `) u5 V) k! k/ z  所以对睾丸疼痛的治疗应在确定病因的基础上进行治疗。中医认为睾丸与肝经有着密切的关系,其疼痛与肝经受病有关。对于湿热下注的,治则以清热利湿,化浊止痛。对于寒湿凝滞型的治疗宜温肝散寒,化湿理气为法。气滞血瘀的治则以活血散瘀,行气止痛为法。对于脾肾亏虚的治疗治则以健脾益气,温阳补肾为主。另外,对于一时查不出原因的,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用封闭治疗5 W  J6 b; J! D9 c! W2 y
  睾丸抽筋是什么原因造成睾丸疼痛的原因很多,可大体上分为两种情况:急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。
; ^. @2 h- [$ A  }3 x  v  1、急性疼痛多见于睾丸炎和损伤。睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道
3 u% I: r0 S2 v$ I# L  逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。, ~, K$ _2 w; }7 n. U
  2、睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及瘀血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。7 \  ^" |& b; Y; Z5 ^
  3、睾丸的慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化、具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻。" `0 F; r$ X5 f8 J! ^) t+ R  [
  4、有的疼痛发生在性生活之后,这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来,这时就要仔细鉴别真正的原因了。1 V" N1 J8 O  l* N- c: z
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     强壮睾丸其实很简单
9 e' z0 [) A  Q- l8 C! G: ]" X锻炼睾丸最理想的方法莫过于金冷法。这是自古以来流传下来,并被公认的最有效的方法。睾丸必须在低温中才能活动。只要一天三次让阴囊接触外面的空气,同时用手按摩睾丸,促进其血液循环。然后在性交前,用冷水浸睾丸五到十分钟左右,就可以使睾丸得到锻炼,提高性的机能。, h: S4 k! w4 @
  晨浴能创造阴茎的活力吗?昨夜做爱之后,虽然好好地睡了一觉。但是第二天醒来,总是觉得身体重重的,去不掉那份疲劳感。这除了体力方面的问题外,往往是脊椎的反射功能疲倦所引起,如果是这样的话,再怎么休息也无法恢复体力的。这种情况,若能躺在床上活动手脚、做些轻松体操的话,身体的血液循环了,还可转变情绪,很容易恢复体力。然而,当疲惫感严惩到想做前述的体操都动弹不得的情况,一定相当地难受。" Z' [* e/ X: J# I  x% k
  这时候你不妨放一澡缸的水,泡个舒服。这时候泡澡,受到热水的刺激会加速全身的血液循环,最能消除疲劳,精神为之一振。此外,当肉体的功能复苏,情绪也会因知得到改善。/ H' I. h: v" r! s

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强壮睾丸其实很简单
 楼主| 发表于 2009-6-30 22:21:42 | 显示全部楼层
睾丸抽筋是什么原因  d) a, y0 U  p
造成睾丸疼痛的原因很多,可大体上分为两种情况:急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。& T5 V. ^0 N" u& f5 B
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  1、急性疼痛多见于睾丸炎和损伤。睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道
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$ Z% D' Y5 O1 g* w- ?( e- z0 V9 i  逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。( w; A0 K! Q$ |
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  2、睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及瘀血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。- A, }7 W8 `0 [0 J
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  3、睾丸的慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化、具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻。' Z6 f; e# ]) V* ^4 i+ i7 j! v
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  4、有的疼痛发生在性生活之后,这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来,这时就要仔细鉴别真正的原因了。
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 楼主| 发表于 2009-6-30 22:22:09 | 显示全部楼层
少吃乳制品 远离睾丸癌
6 w/ ]1 f9 I0 |, d3 m& d一项新的研究显示,乳制品摄入量相对较高的加拿大男子患睾丸癌的风险较大。
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  通过一份有69项问题的饮食频率调查问卷,研究人员收集了601名睾丸患者及744名普通男性的饮食信息;数据涵盖17大类食物、15种营养物质以及4种特定食品。
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& _' x/ _8 c3 |* \  加拿大渥太华大学的研究人员发现,在被调查者中,那些乳制品食用量较高的人患睾丸癌的危险也相对更高。特别是那些乳酪食用量高的人,患睾丸癌的危险比一般人高出87%。而在全体参与测试者中,午餐肉类食用量同样与睾丸癌发病率有很大关联。( A! W* q( F0 ^) R5 p) @( m

' a) ]2 T8 H  G  研究人员并未发现所调查的15种营养物质与患睾丸癌的概率是否有关联;但碳水化合物的摄入量与睾丸癌中的一种有少量关联。不过研究人员总结说,虽然目前的研究显示,乳制品的摄取和睾丸癌的患病概率增加似有关系,但在睾丸癌的成因中,饮食结构到底扮演着何种角色还需进一步研究。
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 楼主| 发表于 2009-6-30 22:22:30 | 显示全部楼层
男性不育可能睾丸癌所致
, r4 l$ N7 C/ k; R4 L/ D3 [美国医学会杂志《内科文献》2月23日报道说,没有生育能力的男性患睾丸癌的危险会增加。/ l2 y9 I& J) o! h* G  C) T4 S0 k
1 U3 q! ^  H  I. S7 o+ s
  根据文章的背景资料,睾丸生殖细胞癌是工业化国家年轻男性常见的一种癌症,该病在最近30-50年里更加流行。有证据表明,工业化国家男性的精子质量和生育能力在这个期间也处于下降趋势,然而还不清楚这两种现象是否有关联。
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  美国华盛顿大学医学院的托马斯J﹒沃尔什博士和同事对1967~1998年寻求不育问题治疗的22562对夫妇的资料作了分析(根据临床异常精液分析标准,有4549对夫妇是由于男方的原因而不能生育)。他们的病案参考州癌症登记,这里有1988~2004年确诊为癌症的病人资料。22562名男性中有34人在寻求不育治疗后的至少一年中被诊断出患有睾丸癌。与总人群的同龄人(他们的病案来自美国“国家癌症研究所监控流行病学与最终结果”计划)相比,这些寻求不育治疗的患者患睾丸癌的比例是总人群的1。3倍。自身因素不能生育者患睾丸癌的比例是非自身因素不能生育者的2。8倍。
  m4 v, I8 F5 ]& i9 t; a% y( v' B1 T1 r; i4 q) W
  “在解释这些数据时,我们也考虑到男性不育的因素或治疗导致睾丸癌的可能。”作者写道。“但这种假设远远不能成立,因为许多接受不育治疗者所采用的是辅助生殖技术,而非特殊的药物或外科手术。”寻求不育治疗的男性在检查时发现过去不曾发现的睾丸癌这种可能性也不存在,因为多数成年睾丸癌患者在体检时发现阴囊里有结节或肿胀现象就会快速做出诊断。- U6 g0 M9 r$ g& g( ~$ S
8 o! S5 O% v. a5 M& q; m
  “一个可能的解释就是:一些常见的暴露是不育和睾丸癌的发病原因。”作者总结说。像环境因素造成的DNA修复发生故障,或者说人体对遗传物质中小范围损伤的反应发生错误可能与这两种疾病有关。
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 楼主| 发表于 2009-6-30 22:23:01 | 显示全部楼层
警惕睾丸健康的杀手
" K5 q% b! g4 J    现在,坐柔软沙发的人越来越多,有些人坐在沙发上看电视,一坐就是几个小时,他们只觉得坐沙发比硬椅子舒适,却没有想到柔软舒适的沙发竟会对睾丸的功能带来损害。: L# `5 r2 S0 M; i# _
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  这是因为,人类本来的坐姿,是以坐骨的两个结节作为支撑点的,这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间,然而坐在沙发上时,原来的支点下沉,整个臀部陷入沙发中,沙发的填充物和表面用料就会包围,压迫阴囊,当阴囊受到压迫时,静脉回流不畅,睾丸附近的血管变粗,瘀血严重时可导致精索静脉曲张,患者会出现睾丸下坠沉重,下腹部钝痛感。
, P% L) Y- W0 K. `& ^
; g) W% k8 `8 X  精索静脉曲张会影响男子的性功能和生育。因为精索静脉曲张时,睾丸新陈代谢所产生的有害物质不能及时排出,也得不到足够的养料,就会损害睾丸正常分泌睾酮的功能,使睾酮分泌减少。睾酮是维持男子性功能和产生精子的动力,一旦缺乏,势必导致男子性功能障碍和不育症。6 g5 D/ r0 c8 o$ B1 `; p& N

9 c0 T/ p  R3 k6 |$ O4 M# @2 Y  所以,需要长时间久坐的坐椅应以硬椅为佳,若是柔软的沙发应辅一层坚硬的坐垫。6 P# B1 M# P7 h5 |! u/ {  H- a+ J
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  长途驾驶者也因为汽车坐椅很柔软,并且随着汽车的颠簸,睾丸受压更为严重,更易于产生不良的影响。因此,不仅要在坐椅上辅上坐垫,而且连续驾车一段时间后应下车散散步,以活动全身,疏通经络,改善局部血液循环,让睾丸得到放松。
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 楼主| 发表于 2009-6-30 22:23:46 | 显示全部楼层
男性睾丸变小的种种原因& o% i1 O" n7 A
    睾丸是男性重要的生殖腺,是产生精子的基地和分泌大量雄激素的场所,也是繁衍后代和维持第二性征的重要器官。
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  一、正常的睾丸体积是多少?9 c9 B; Y2 I' @9 T) `' X, F: ~

* j; }/ b( ?- ~  先睾丸是男性重要的生殖腺,是产生精子的基地和分泌大量雄激素的场所,也是繁衍后代和维持第二性征的重要器官。正常的成年男子睾丸体积的个体变异很大,正常人两侧的睾丸并不是完全一样的。据统计,右侧睾丸略大于左侧,右侧平均为3.38×2. 27×1.71厘米,3.30×2.37×1.78厘米。即使是同一个年龄组的人,睾丸的大小也有差别。正常成年人的睾丸,体积大者可达25毫升,小者可能仅有几毫升,一般认为成年人睾丸体积小于10毫升者称为小睾症。
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5 o) y+ Y, g: p4 r) j& c  二、造成小睾症的原因有哪些?" E7 V6 [( ^3 y" A+ O

/ D- K1 h0 F$ t1 q9 f/ ?  有些人睾丸,从小就一大一小,差别十分明显,这多是先天性疾病造成的。在先天性的原因中,常见的有两种:一种是先天性睾丸发育不良,这是一种叫克莱恩费尔特氏综合征的疾病所引起的,此病又称为细精管发育不全症。约500个男婴中就有一个。这种疾病主要是由于性染色体异常所致。正常男性的染色体是46条,用46,XY来表示。克氏综合征病人则多了一条性染色体X,其核型为47,XXY。其原因有的是母亲的卵母细胞在有丝分裂时未发生减数分裂而形成了双X的卵子的之故,也有的是父亲的精子在生成时出现异常所致。这种人在儿童时期多无异常,只是到青春期或成年时才逐渐出现异常表现,这类患者大多数青春期发育延迟,就是到了14岁以后睾丸仍象幼儿一样大小,男性第二性征不明显,如身材较高,四肢细长,肩部较窄,骨盆类似女性宽大,肌肉不发达,而皮下脂肪多,有肥胖倾向。声调尖细,多喉结、胡须及体毛不明显或稀疏,有80%病人可有乳房增大等女性表现,但不分泌乳汁。外生殖器呈男性型,阴茎正常或短小,虽达成年,睾丸也小而硬。这种病人智力发育可以正常或轻度延迟。另一种小睾丸症是先天性肾上腺增生症,它是由于先天性21--羟化酶缺乏引起的。肾上腺在由胆固醇合成可的松的过程中,须有这种酶参与,如果21--羟化酶缺乏,可的松合成就减少;相反,肾上腺内合成雄激素(睾酮)却大量增加。在过量雄激素作用下,病人表现为青春期早熟,在10岁以前即出现男性第二性征,但睾丸是小的。这是因为肾上腺产生的睾酮可以抑制垂体分泌促性腺激素,进而抑制睾丸发育,所以这种青春期早熟又称为假性早熟。除了常见的这两种先天性的原因外,由后天性的因素造成睾丸大小不一的也为数不少。如一侧睾丸外伤可造成睾丸内出血、血肿,结果引起睾丸供血不足,逐渐萎缩,比对侧明显小。腮腺炎病毒可以破坏睾丸内曲细精管上皮细胞,也是引起睾丸一大一小的重要原因之一。另外,也有一些人将阴囊内其他病变误认为睾丸一大一小。如睾丸鞘膜积液,实际上只是睾丸周围有一水囊将睾丸包裹起来,并非睾丸本身增大,还有些人把腹股沟斜疝、精索静脉曲张、附睾结核、附睾炎等误认为睾丸增大,因为这些病有时也表现为一侧阴囊较对侧大些。3 o3 Z1 e( J# g
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  三、小睾症是否影响生育,对性功能有无影响?
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0 y: i: J4 I) [5 c3 y  正常人的睾丸,两侧不等在,但所差并不太大,如果两侧睾丸都在正常的大小范围,是不会影响生育的。但如果一侧是小睾丸,而另一侧正常,虽然其生育能力比正常人低下,但还是可以生育的。但同时必须指出的是,一般睾丸受到损害只是里面的生精细胞遭到破坏,而产生男性激素睾酮的间质细胞并未破坏,仍可产生睾酮,维持男性的第二性征和性功能。所以睾丸变小了,只是影响生育能力,并不影响性功能。前面所提的克氏综合症的患者,由于睾丸尚可分泌一定量的男性激素,所以仍可有性欲及性功能,也可有正常的射精,但因睾丸生精障碍,曲细精管萎缩,精液中无精子或精子极少,97%的患者呈不育症。7 m6 Y8 o2 Z2 {$ X- j
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  四、如何治疗小睾症?$ F8 }7 O3 N) t2 u
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  对于小睾症的治疗,应根据不同的情况分别对待,如由于精索静脉曲张造成的睾丸大小不一,只要施行精脉曲张手术,问题便迎刃而解。但对于先天性因素引起的小睾症,如对于克氏综合症的治疗,可用丙酸睾丸酮50毫克,肌肉注射,每周2次,或甲基睾丸素5毫克,日服3次,可促进男性第二性征的发育,促进性欲,维持正常的性功能。对轻症、睾丸发育龄尚可者,可用绒毛膜促必性腺激素(HCG)2000单位,肌肉注射,每2日1次,以促进睾丸的发育,但效果不理想。无论用什么方法治疗,只能促进性功能及第二性征的发育,也不能恢复生育能力。
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 楼主| 发表于 2009-6-30 22:25:09 | 显示全部楼层
办公室男性小心睾丸坏死7 ]1 ~$ Z' v3 |8 P! g( [! l
     进入知识经济时代,越来越多的人坐着工作。然而,长时间坐着不动,对男性的生殖功能极为不利。
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# D. @) A; r! H" c  据医学研究发现,习惯久坐的男人发生勃起障碍是勤于运动的男人的2倍。中医认为“久坐伤肉”。久坐缺乏经常性的体育运动,造成男性阴部冲血,引发前列腺发炎。特别是坐在软沙发上,臀部深陷其中,阴囊受挤压,使静脉回流不畅,阴部血液的微循环受阻,严重时可导致精索静脉曲张,睾丸下坠、下腹部钝痛。- t0 i% d& W" S- E4 K8 _# a' ?

9 i! M. Z4 I% D+ ^7 t2 R0 L  而且久坐让睾丸新陈代谢产生的有害物质排泄不畅,使睾酮分泌减少,导致性功能障碍和男性不育症,甚至于发生睾丸坏死。0 D: a8 _$ q; k6 v

; U7 c7 u2 a# J8 T3 `! j+ q9 S  因此办公室男性应该注意生活保健:每小时应有意识地起来倒杯水、去趟厕所;因工作需要经常坐着的男子,应穿宽松、纯棉的内裤,切勿穿过紧过小的内裤;生活中还应注意限酒,忌食辛辣;等等。* T+ w8 }6 }8 O% ~
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  原因:白领女性,由于长期久坐,月经前及月经期常有剧烈疼痛,这是因久坐加上缺乏正常运动,以致气血循环障碍;有些是气滞血瘀也易导致淋巴或血行性的栓塞,使输卵管不通;更有因久坐及体质上的关系,形成子宫内膜异位症,这些都是不孕的原因。! I7 c% _: i3 ^8 Y* w/ W

% d; @" W4 I5 _$ o& j  对策:上班族每天至少应该活动30分钟。而要达到这个运动量可以因地制宜,比如坐公共汽车上下班时提前两站下车步行,或改骑自行车;上楼时不乘电梯,走楼梯;在电视播放广告时,站起来走动一下。锻炼的强度可以逐渐增加,如果原来一站路走15分钟的,可以逐渐加快到10分钟。当然,如果你能抽得出更多的时间,建议你不妨每工作1小时做5分钟的休闲运动,很简单,只需要你伸伸腿、转转头、扭扭腰即可。# q, y/ S: K5 N" R5 H, t/ H
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  特别提醒:久坐不动的女性,还容易患上痔疮、慢性骨盆充血、痛经、内分泌失调等妇科病症,如果工作或者生活的压力又很大,那么,紧张的情绪更加使荷尔蒙的分泌失调,影响整个内分泌系统的平衡,将会带来更为严重的难言之疾。
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 楼主| 发表于 2009-6-30 22:25:36 | 显示全部楼层
阴囊坠胀与性生活有关吗?
$ ^' N5 y! P( T. e: ]     造成阴囊坠胀的原因是多方面的。既有疾病引起的,也有的为非疾病状态。) W4 A' M2 c' ~6 K# H

& h$ o" ]) `- M# M  一些导致阴囊肿大的疾病会引起阴囊坠胀感,诸如疝气、阴囊橡皮肿、睾丸肿瘤、鞘膜积液等。也有的是由于一些阴囊肿大并不显著的疾病所引起,如睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等等。但某些非疾病状态也会出现阴囊坠胀,主要有:! {# I8 N% E: r8 V

# ^. r3 Z' A! @. F: g  一、性生活不当。有的男性恣情纵欲,追求一时的快感和满足,性生活过多过频;相反,有的男子禁欲时间过长或房事过少,精满而不泄,久之也会出现阴囊坠胀不适。此外,手淫成习或者是经常使用不恰当的男用避孕方法,如尿道压迫法避孕等,均可使性器官处于经常性充血淤血状态,而诱发阴囊下坠感等症状。
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3 p: B% W( V0 R- R: Z% }  二、剧烈运动或情绪过于激动时,随血液循环的加快,阴囊局部温度升高,于是阴囊松弛、睾丸下坠而产生坠胀感。
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  三、长时间站立或行走,不但会增加阴囊局部血液循环,而且会使阴囊内的睾丸、附睾、精索等也发生一定程度的淤血,引起阴囊坠胀感。4 R6 _  `7 [1 G
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  四、经常穿过于紧身窄裆的裤子,尤其是不透气的化纤尼龙紧身短裤,不仅使阴囊局部受挤压,影响血液循环的畅通,而且引起阴囊局部温度升高,整日潮湿,也可导致阴囊下坠胀痛。
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  另外,年岁较大及体弱多病的男子亦易发生阴囊下坠症状。由于生理因素或性生活不当引起的阴囊坠胀,一般毋需特殊处理,适当运动,增强体质,防止过度疲劳,避免剧烈运动或长时间站立、行走,合理调节性生活,均有助于预防或缓解阴囊坠胀,症状严重者可在医生指导下佩戴阴囊带托。不言而喻,对于因疾病所致的阴囊坠胀,则需要找出病根,妥善治疗。
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 楼主| 发表于 2009-6-30 22:26:31 | 显示全部楼层
男人睾丸的10个难言之隐1 g6 \8 [# ~7 \: f% f
     睾丸是男人最重要的性器官,它制造精子,分泌雄激素,它是男人之所以为男人的根本。不要等到病痛真正来临之时,再受到万众瞩目。为什么不早点观察、动手了解,以防患于未然?7 m. |9 Q" Z9 [+ o( t7 c. P
  S* p5 _) ^5 u. x5 }; K0 O
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( v6 L4 m, F, |! ^  1.“钻石”背后的红肿——附睾炎& z9 A1 G+ v$ a# [6 y  D

% K6 P: s! x# _4 E  前因后果:睾丸的周围后缘即是附睾,
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- g, F7 x/ k  i  精子生产后暂时贮存在这里。附睾炎,30岁左右的人多见,大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染,致使病菌经输精管管腔进入附睾。它常跟着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等发生。部位可单侧可双侧,发作时间可急可缓。% f( u6 V; \! L6 y' C: O, @! z
# ~/ E. i0 y" {3 T3 k' ?/ ^8 C
  你的检查:整个阴囊红肿热痛,触摸敏感,小便时灼痛。阴囊静止时疼痛,但仰卧时症状减轻。
" Q; V! z  C; h5 e0 R) H1 E# x
2 G; R" Y9 b0 ]  医生治疗:开些抗生素给你,缓解急性疼痛。然后冷敷睾丸,同时把它垫高,可以用卷起来的袜子或者医用纱布放在下面。如果自己不会放,可以穿一条固定的三角裤——还可以减轻精索部位的不适坠胀感。以防再犯:虽然男人要比女人在尿路感染的几率低的多,但一旦发生,后果会很严重。假如在小便时已有灼热感的话,必须立刻就医。$ o7 z0 V( x# {8 z' w" ^* i" B- H* R

- q5 ~$ g  F+ D. a0 ]( A% V9 ^  2.细菌侵蚀“钻石”——睾丸炎
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  前因后果:多因附睾炎直接蔓延至睾丸所致,由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。
! ]( I  ^3 t. q2 l0 `6 @! `1 N; h4 f3 ^& R) X2 @
  你的检查:跟附睾炎类似,但睾丸红热不是那么明显和强烈。你可以明显看到单侧或双侧睾丸肿大,按着疼痛,阴囊皮肤也明显红肿,同时摸起来热热的。, \" ?8 |- [% @- C

/ b5 U7 B2 ?6 U8 C  医生治疗:由于严重的睾丸炎会丧失生育能力,所以医生除了止痛药还会使用抗生素;另外还要冷敷睾丸。如果急性期医生治疗不当,细菌性睾丸炎可形成脓肿,或演变成慢性睾丸炎。
9 p( d* c5 t& y: d
, N5 o% p( e; y, q1 r6 n  以防再犯:可让儿童接种流行性腮腺炎疫苗。
  }! d# k' O6 {! E. I) }5 M
# E. c/ f+ y. W* |. \- ~& V0 Y  3.“几只虫子钻进阴囊”——精索静脉曲张
/ o2 }4 H. C/ ^: w7 n" y& L9 ^
) f/ F  c+ F5 o7 X5 w* \( W6 N  前因后果:精索静脉曲张发病率占30~40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧,是因精索静脉血流淤积,从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,导致不育。6 R5 W; P& y/ l5 D$ D" ]# C: ?
: e- e: ^, _: D  k9 I
  你的检查:你也许感觉隐隐作痛,像一小袋虫子钻进了你的阴囊内,也许毫无感觉。但站立时精索部位可看到或摸索到曲张的静脉丛,使劲鼓肚子,增加腹压可看到静脉曲张得更加重;少数会同时神经衰弱。情况较重的,会有阴囊坠胀痛,久站腰痛,但平卧休息就可缓解。
5 k2 _: I. g5 S; ]; W* e6 v' {0 [7 l- ]& y0 @0 A
  医生治疗:通过特殊检查方法,如超声诊断、红外线接触性阴囊测温,会发现精索静脉曲张,医生将判断你的症状是否需要治疗。这时要么通过注射药物使其闭合,要么把它绑扎起来把血管堵塞封闭,这是一种小手术,需要麻醉,大约30分钟。, \+ Z& b  ?( d( C- @

3 }' U$ H2 F5 W9 K' }( p  以防再犯:由于精索静脉曲张属于静脉瘤的一种,所以只要身体一再出现新的静脉瘤,就有可能出现新的精索静脉曲张。 8 q4 p6 F; z3 d: L$ @+ x

) f$ t, u- n" U3 t. Q) x  4.“第三个睾丸”——精液囊肿
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% M- \" G( j, Z9 v  前因后果:呆在睾丸或者附睾部位的精子发生的良性囊肿,膨胀隆起的肿块大多如一块方糖那么大,人们戏称它为第三个睾丸,幸好这种情况非常罕见。( Z+ f; ^2 x- ^

- P1 X4 h* |% A- l. ~! m' F  你的检查:虽然不会有任何疼痛发生,但是膨胀隆起就好像是一个圆球长在你的睾丸上方,可以单独摸索到。在黑屋中手电的照射下,精液囊肿是发亮的。
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  医生治疗:完全没必要治疗。如果你执意要消除掉那些肿块,医生可以为你手术摘除。以防再犯:避免睾丸及阴囊部位外伤。有规律地过性生活,避免长时间性冲动。; C& D$ E  p& U0 [! Z0 Y# A
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  5.多余的液体——阴囊水囊肿, B' z! }1 o( z1 B6 d' d: H. Q3 h

) f  N$ o* o8 K1 g7 R2 `7 I  前因后果:由包在某一个或两个睾丸的薄膜层之间组织水制造过剩引起。有时会发生在一次睾丸受伤或睾丸炎之后,但大多数情况根本找不出任何原因。
) X" z) t2 v3 r
) X5 D  {5 C& S; r6 {  j: R. P& I  你的检查:阴囊出现膨胀隆起,有时囊肿甚至能够达到一个足球那么大,但是感觉并不疼痛。医生治疗:可以通过一次微不足道的麻醉小手术把多余的组织水吸干,此外医生要把那些渗漏出液体的阴囊小洞手术缝合。
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  6.肇事的外伤——睾丸瘀伤
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  前因后果:睾丸发生损伤时,局部会有肿胀及瘀血。又因为阴囊皮肤松弛,睾丸血液回流丰富,损伤后极易引起血肿,感染。剧烈运动或性行为、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,让睾丸“雪上加霜”。外伤之后,如果供应睾丸营养的血管损伤严重,它会萎缩、坏死,引起阳萎或性功能障碍。
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- B4 H; r% a1 H; B* y* p  你的检查:睾丸外伤后如果感到剧烈疼痛,你要利用手电筒在黑屋中查看你的阴囊,如果光线不能穿过阴囊,说明有血肿。
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  医生治疗:一般必须先坐下或躺下,检查有无溃破或外出血。若两侧睾丸对称、无错位,可用宽带托好,以减少晃动,减轻疼痛;如无宽带,可撕破旧衣服代替,只要托起就可固定;如有肿胀,可用冷敷法,有助于控制内出血。
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; ]* p' U9 J8 y% O$ ?/ t  以防再犯:即使在第一刻你也许认为:不会死的。但那种撕心扯肺的剧痛会在几分钟后发作,让你真正意识到:的确哪儿出问题了。
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) t, G" u# c% _+ L7 |5 [1 \# h  7.裆内被粗暴一击——睾丸破裂
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1 w- _) Y% W9 p; t5 D0 C  前因后果:如果下面那话真的被不幸命中……睾丸位于阴囊内、体表外,是男子最容易被攻击的部位。闭合性损伤较多见,如脚踢、手抓、挤压、骑跨;开放性损伤除战争年代外,平时较少发生,如刀刺、枪弹伤。
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4 k, T1 [: }' K$ a6 p0 Y  你的检查:你本能地将身体蜷曲,祈祷睾丸剧痛尽快消失。严重的情况下发生昏厥,阴囊血肿,睾丸轮廓不清,伴以出汗、恶心、头晕。
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1 h% g: U6 |9 m, q0 D" w2 G! Q  医生治疗:运用超声波检查和触摸,医生能够完全确定是否睾丸已经破裂。先冷敷。清创时医生会尽量保留睾丸组织,一旦精索动脉断裂或睾丸严重破裂无法修复,则必须切去睾丸,还要在阴囊放置引流物,并采用抗生素以防再犯感染。 ! H. n/ ~8 @3 R4 t: E  y5 i( w

' C0 {' g, I0 ?  A3 }/ U  以防再犯:加强腰部以下防护。/ A  _% c5 z" @9 T) H5 V7 [. p
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  8.拉链的罪过——阴囊皮肤受伤
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# A& ^8 e9 c1 [- h9 }  前因后果:抓痕、擦伤,或者由于拉链导致的蹭伤。8 n& l6 ?* [( Y! M  x
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  你的检查:阴囊皮肤瘀斑、血肿。如果阴囊被撕裂,睾丸外露在表面。* Y, o: G) b0 ^
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  医生治疗:阴囊皮肤伤口很快就能愈合,因此并不需要特别紧急的治疗,大一点的伤口才去咨询专家。如果皮肤未被撕裂,你可以卧床休息,局部冷敷止痛;相反,要注射破伤风抗毒素针剂,局部清创、除去异物,还纳睾丸,还要用抗生素以防再次感染;如果阴囊皮肤完全撕脱,则需要手术重建阴囊。
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  以防再犯:避免阴囊部位外伤。( o& H( {; I" T- V7 U

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  9.令人窒息的扭绞——睾丸扭转
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! ~8 G$ W& w9 T% W# T: {% M  前因后果:睾丸扭转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以儿童和20~25岁的人发病率高。此扭断可能因睾丸坏死被切除。拖延时间越长,睾丸丧失功能的可能性就越大,到时即使睾丸不被切除,也常因缺血过久导致睾丸产生的精子功能受到破坏而出现睾丸萎缩,扭转的本质原因—般是生殖器官先天畸形。如果在运动、外伤、睡眠时刺激提睾肌,使之收缩增强,导致提睾肌纤维呈现螺旋状,加上睾丸的重量,特别是只有一个睾丸外露的隐睾者更易发此病。睾丸扭转易发生在夜晚或凌晨。
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  你的检查:突然你不能运动,感觉一侧阴囊肿胀、触痛,剧烈疼痛,疼痛波及到下腹部、腹股沟或大腿;不仅如此,恶心、呕吐、发热纷至沓来。
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" D* n1 E9 D) a  医生治疗:睾丸扭转的早期,用大约半个小时的“徒手复位”手术即能获得良效,但发病时间一长,只能手术治疗。通常在睾丸扭转六个小时后,会造成不可逆转的损害,以至于睾丸必须被切除。轻度的睾丸扭转当时疼痛很剧烈,但稍休息后就能迅速减轻,包扎后可进行一般性活动;一旦受到较重的撞、碰、捏等,会发生剧烈的疼痛,重者还会发生休克。如果不幸发生,治疗后还要请医生做精液常规检查,以了解病侧睾丸的功能,这一点对未婚男子尤为重要。& A, k/ k* N  c/ K. e. }1 e
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  以防再犯:20~25岁男子如突然出现阴囊肿胀、疼痛,应考虑到睾丸扭转的可能,要及时去医院泌尿外科检查诊治。
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  10.向身体挑战的肿瘤——睾丸癌
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, |: m7 p0 `6 G2 H  前因后果:睾丸癌是年轻男性高发的癌症之一,据统计显示,男性睾丸癌的发病率是十万分之七,且逐年增加,原因通常是恶性肿瘤转移造成。你的检查:在癌变之前无任何预兆的疼痛或者阴囊胀坠不适,大部分在洗澡的时候偶然摸到,若肿大硬实应立刻就诊。少数人可因为急性睾丸炎,使睾丸红肿热痛、全身畏寒。0 G- Q* t: S; I" j& j5 g. H$ D

$ ~; R2 z- j3 l( _( q5 P% S$ P  医生治疗:首先通过超声波检查发现一个疑似癌的肿瘤,并且几项肿瘤指标出现增高。一旦确定为癌,睾丸连同精索必须实施切除。通常很少两侧睾丸都出现癌变,所以生育能力会保留,即使肿瘤还未形成严重的转移,也要及早采取措施,避免恶化。一般来说,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率是百分之九十五。即使癌细胞已经扩散,治愈的机会也要比许多其他癌症高百分之八十到九十。8 I6 D. B. M) {# `* k

6 U8 x; c  c7 z5 f8 K5 g  以防再犯:建议你时常摸摸睾丸,及早发现异常,得到医生确诊并及时治疗,这样治愈的几率较高。切记:时间就是生命。另外,原发性急性睾丸炎经医生治疗无效者,应考虑癌变的可能。睾丸富弹性,热胀冷缩,检查时间最好是热水浴以后,因为这时阴囊松弛。
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 楼主| 发表于 2009-6-30 22:41:35 | 显示全部楼层
附睾管的长度与生理功能
: [5 s# a( I8 v% {0 X0 @   男性生殖系统的最大特点之一就是管道十分发达,精子的发生、排放、成熟、射出都离不开各式各样的管道。睾丸是由上千条曲细精管组成的,总长度可达200-300米,而附睾是睾丸管道系统的延续。附睾,顾名思义是“附着在睾丸之上“,具体讲它是附着在睾丸的后外侧,看上去就像趴在枣子上的一条肉乎乎的虫子。
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( }2 Z9 X! l. V4 S' Z  为了研究的方便,科学家人为地将附睾分成头、体、尾三部分。由睾丸网发出十几条曲折的输出小管,盘绕在一起组成了附睾的头部。在这一区段里,小管逐步汇合,最后形成一根构成附睾体部和尾部的又细又长、高度盘绕卷曲的管子,也就是附睾管。如果我们把它拉直量一下,你恐怕会吓一跳,仅几厘米长的附睾,其管道竟会有4-6米长。附睾管直径为0.4-0.5毫米,开始部分较细,渐渐变粗,尾部可达0.5毫米。附睾尾端与输精管的起始部分相接。
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! m& z8 z+ G6 ~% g  从组织结构上看,附睾管上皮是由两种细胞组成:一种叫基细胞,其顶部离附睾管腔有一定距离,在附睾各部分,其形态没有差别,一般认为是贮备细胞;另一种叫主细胞,是维持附睾生理功能的物质基础,在各区段的主细胞形态结构差别很大,这也反映出各区段的生理功能的差异。除上皮细胞外,附睾的管壁组织结构也有规律性的变化,附睾管起始段平滑肌有自发地节律性收缩,而尾部平滑肌就没有这种特点,仅在射精一瞬间出现强烈的节律收缩。那么,附睾管究竟为什么会有那么长呢?原来,附睾管不仅有输出包含精子的少量液体的作用,而且还是精子贮藏、成熟的场所。具体说,附睾具有以下主要生理功能。
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5 C$ a* t: k* y+ j  ◆一、吸收功能◆9 s2 `4 y. ~. B; s/ J2 C) N; u& i. _
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  睾丸的支持细胞每天能产生大量睾网液,如一只公羊每天约能分泌40毫升睾网液,而从附睾排出的只不过几百微升,也就是说睾丸分泌液有99%被附睾上皮重新吸收回体内。动物实验表明,结扎输精管时睾丸不会肿胀,但若结扎睾丸输出小管,睾丸第二天就会肿胀,这就充分证实了附睾存在着强有力的吸收功能,可是重新吸收的意义尚不清楚。
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, v: y% F" e- ]0 f' q2 g* H  ◆二、分泌营养物质,促使精子成熟◆$ Z9 n7 _; z1 ?) @) V3 l
% U* l( }6 S  v2 P" u
  附睾分泌功能很强,能分泌甘油磷酸胆碱、肉毒碱、糖蛋白及多种酶,这些物质与精子的代谢、成熟和正常生理功能有关。精子在附睾管内决不是单纯地停留、路过,而是在漫长的旅途中,不断吸收附睾管壁分泌的营养物质,如肉毒碱等,继续发育直到成熟状态。附睾中肉毒碱的浓度可为血液中的500倍。动物实验表明,如果去除附睾管,把输精管直接与睾丸输出小管吻合,经输精管排出的精子不具备受精能力。如果把输精管与附睾始端的1厘米左右处吻合,则排出的精子具有活力和受精能力。这就说明附睾管头部对精子成熟来说是绝对必要的。附睾管分泌的甘油磷酸胆碱与维持附睾尾部的高渗微环境有关,同时也可作为精子在女性生殖道内的能源,因女性生殖道内有一种酶,可将甘油磷酸胆碱分解成乳酸和果糖。( ?2 z* {' v) [! r
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  ◆三、贮存精子◆
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  精子进入附睾后,一般要逗留大约19-25天,精子到达附睾尾,如未能及时排出,则先贮存于尾部。由于附睾管腔内的特殊环境,其液体性质偏酸,渗透压非常高,氧含量低、二氧化碳含量高,使精子处于静息状态,以便贮积能量。精子在附睾尾部可存活28天或更久。
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  ◆四、分泌功能◆7 z/ j( }/ Z8 q2 x6 p, f

# M& `7 L. X& z0 W7 M  附睾液中雄激素含量很高,除来自血循环和睾丸分泌的睾网液体,最近的研究发现,附睾上皮本身也能分泌少量雄激素。
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  ◆五、免疫屏障作用◆0 M8 e4 S/ q, c, {; V8 h; `

1 I6 x6 B5 @5 i, i! v% B! {3 ?  T  附睾本身有一种屏障作用,它可以防止精子进入附睾上皮内,以免发生自身免疫反应。输精管结扎后,这种屏障有可能遭到破坏,于是精子表面的特殊大分子物质(抗原)与机体内的免疫系统相接触,就会发生输精管结扎术后的副反应--精子抗原的自身免疫反应。简单地说,就是体内产生一种物质(免疫球蛋白或叫抗体),能起到抑制精子活动或杀死精子的作用。
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  ◆六、收缩功能◆% d5 l" Y2 ]: |, g- U6 M) ?0 ?1 d
' I2 L. m- j3 x. i! d
  睾丸输出小管和附睾管的自发性有节律的收缩,可把精子运向输精管,当然其中也包括睾网液流速和附睾管腔压力的作用。频繁射精时,会使附睾管壁肌肉处于疲劳状态,从而使收缩功能受到影响,导致精子减少。* o" i$ L+ }' {( F( a" O! c

4 d) D/ G0 g% q  ◆七、降解和吸收未射出的精子◆% `% M! v; J  a

- ?! M9 m  Q9 C6 q- ^- G  附睾中具有吞噬细胞,可以使未射出的精子逐步解体和吸收。
9 p  ]7 ]+ _; Z2 u/ w% G" ?4 Z$ A: i, F; A
  总之,目前对精子在附睾内运行过程中的一系列重要变化的细节和确切意义尚不完全了解。但人们已认识到部分不育症患者的精子活力很差或为死精子,可能与附睾的功能障碍有关。科学家们期待着早日揭开精子成熟之谜,以便找到干扰精子成熟过程的方法。附睾头部是当前公认的最理想的抗精子成熟药物的作用部位,因药物作用于这里起效快,停药后恢复生育力也快,更重要的是副作用小,不影响睾丸功能,因而对男性正常生理活动的干扰也就会很小。
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