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发表于 2005-11-12 20:17:07
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睪丸扭曲:男人下体的十万火急症!+ ^/ x3 z' E5 b3 E
2 H3 d( H: }% @* h 如果阴囊突然间发生疼痛, 千万不可掉以轻心, 尤其是年轻人, 因为这可能就
3 m( I: l8 K5 V* g' b( B是睾丸扭曲。如果能在五个小时内接受正确的诊断和治疗,大约有百分之八十的机
8 c; t% U" _) Q3 A6 \会能保住这个睾丸。如果超过十小时, 则这个睾丸能存活的机会就剩百分之二十。
. i0 ]9 G! ]" P1 q+ _, ?3 K; E9 n- E万一超过二十四小时, 那大概有无语问青天, 这边睾丸就会坏死, 往后的人生就剩
& ?7 ]* B- Z1 E& N4 @- {另一颗孤单的睾丸陪伴着你了。6 B3 n; n& U( \# ~; A7 Z
而这种睾丸扭曲往往是两侧都会发生, 如果另一个睾丸也再发生类似的不幸,- R# `0 ^* M j9 b3 N
那不但不能生育, 连性功能也不保, 往後的人生将会是更孤单。
/ j) I8 w. |' k* P1 b8 I 睾丸在阴囊里面, 外层包着一层鞘膜, 就好像是灯罩里挂着一个灯泡,而悬挂
7 r* u: {& c0 r/ W% ~2 r着灯泡的位置就是精索的末端, 里面有连接睾丸的动脉、静脉、神经、淋巴管和输
* O3 y. V0 m( x3 v精管。有些人的这个部位比较长, 也就比较可能发生扭转, 若只是轻度扭曲, 就可* s, F6 r- f$ O/ g% m7 K# r
能只感觉到暂时的疼痛。若扭曲过度, 里面血管的血流就会被阻碍, 因而导致睾丸 O' ?) v q2 ]" d1 K; I3 h L
的坏死。而这个睾丸也就不能继续从事制造精虫和性贺尔蒙的工作了。因为先天结! {$ X% F8 h/ N( g
构的关系, 如果一侧的睾丸有这种现象, 则另一边也有这种结构的机会也很高。7 }% o5 q/ Q( H" c& V7 k3 b) C
最常发生睾丸扭曲的年龄是十三到十六岁。发生的时间也常常在半夜, 而在这
" q9 {7 Q9 G- }种年龄, 男孩子正步入青春期, 亲子间互动关系也正在调整, 因而有些男孩子在刚
% S: h& a& W! S2 a开始疼痛时, 没有告诉父母亲, 而且也没有自行立刻就医, 也就往往导致未能及时
@1 \1 Z4 \( t' s/ i$ L- C) Y挽回这个睾丸的生命。
) v$ S0 \( s/ s: X1 S 睾丸扭曲最典型的症状就是单侧阴囊突然间发生疼痛, 此时阴囊表面可能会有
, \ {6 o2 w3 d/ g红肿的现象, 而该侧的睾丸也会因精索及肌肉收缩而比另一侧的位置高。触摸时整* |" T: n3 m# {( t. b
个睾丸非常疼痛, 而睾丸上端的精索在触摸时会觉得变得较粗, 也很疼痛。此时,
$ g$ o( h* _! Y9 q: A- Z同侧的鼠蹊部和小腹也会觉得疼痛, 甚至呕吐。
6 Q( W, Z( m! I8 Q! o, p8 S0 S 有时小腹的痛会比较明显, 而患者因不好意思或忘记提到阴囊也会痛, 这时候- u5 e, Y. H4 M! W
医师做详细的身体检查就很重要了。这其中大约有一半的人, 在过去皆会有短暂的
& ~" P5 D& c; b- q5 |阴囊疼痛, 后因扭曲自行回复而疼痛消失。
% G% K) u8 l0 H 另外, 会引起阴囊突然疼痛的是急性副睾丸炎及腮腺炎後的急性睾丸炎, 但这& p$ ~/ K6 _6 K8 T d
两种情形较少发生于青春期以前的男孩。腮腺后的急性睾丸炎一般会先有腮腺炎,( {7 n0 O/ i2 h5 P# n( D/ A& u
而急性副睾丸炎一般会先有尿道炎。若是睾丸扭曲, 则尿液检查一般是没有尿路感1 `: W6 l# C- B+ f2 V* L
染的现象。虽然目前男性因性行为而得到尿路感染的年龄有降低倾向, 对于年轻的
# f& m3 r( Q2 d3 }7 E7 Y男性, 突然间发生阴囊或睾丸疼痛, 第一个要考虑的还是睾丸扭曲。因为万一廷误
+ b" N3 h2 c- z5 i3 R; j s治疗, 付出的代价可是非常的大。
: w! }0 U9 q' E# e9 N5 r8 R; D 若是睾丸扭曲, 最好就是立刻手术治疗, 将扭曲部位复原, 并将睾丸固定在阴
1 e) i. b& u, y, ?) t( F囊内, 以免复发。而另一侧也建议同时手术固定, 因为两侧往往都有相同的问题。. K+ s& A! M; G2 u5 U% l$ d) L; w8 N* m
过去也有使用徒手复位的方法, 但不是很合适。在没有手术设备的地方不得不如此
% ~4 S9 Z: m. a. y( q- C, 最好还是手术治疗比较保险。1 t3 V5 `+ z' \( y8 |1 e
由于睾丸扭曲好发于年轻的男性, 而治疗上时间的因素是非常重要,所以, 若, n" q4 J8 ]& b" L9 ^
有突然性的阴囊睾丸疼痛, 就应立刻寻求治疗,即使在夜里也不可迟疑, 毕竟那关2 B! c2 t( j1 z# M# V3 D
系着这男孩未来的一生。 |
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